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Queratocono aqueja mayoritariamente a personas jóvenes


El queratocono es una enfermedad ocular donde la córnea- capa exterior que cubre al globo ocular-  se adelgaza y después se deforma. Este síndrome afecta en su mayoría a los jóvenes, siendo el grupo entre los 20 y 30 años quienes presentan más casos.

El desarrollo de la afección puede comenzar a temprana edad, incluso desde los 10 años. Generalmente su evolución es muy lenta, llegando a tardar una o dos décadas. Si se tiene problemas de enfoque como el astigmatismo, fotofobia e irritación de ojos, son señales de que podría existir queratocono. Esto incluso al ocupar lentes para intentar corregir la mala visión.

El queratocono es la primera causa de trasplante corneal en pacientes jóvenes.

Una enfermedad hereditaria
El queratocono se hereda de padres a hijos en aproximadamente un 25% de los casos. En el resto de casos, aparece de forma esporádica, vinculado a patrones complejos de herencia que se siguen investigando en la actualidad.

También hay casos relacionados con alergia ocular o frotamiento continuo de los ojos.

Los síntomas del queratocono
El principal síntoma es una disminución de la visión y la aparición o el aumento repentino de astigmatismo.

El astigmatismo es inducido normalmente por un defecto de refracción de la córnea que, a diferencia de la miopía y la hipermetropía, no suele evolucionar de forma natural con la edad.

Por ello es importante que cualquier paciente que padezca un aumento brusco de este defecto refractivo, sobre todo si se trata de niños o jóvenes, se realice un estudio topográfico completo para descartar la presencia de un queratocono.

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Riesgos para los ojos ante excesiva exposición a rayos UV


El aumento de la temperatura del aire, disminución de la humedad, más viento, polvo en suspensión y especialmente lo exposición al sol y a los rayos ultravioleta, pueden generar a largo plazo tumores y otras enfermedades oculares.

La capa de ozono, año a año se va deteriorando y deja de funcionar como escudo protector contra los dañinos rayos ultravioleta, aumentando así la radiación directa. Es por esto, que cada vez hay que redoblar las precauciones y estar más atentos al cuidado de nuestra piel y ojos.

Durante la época estival, para la realización de actividades recreativas al aire libre, deportes y el día a día, es de suma importancia un 100% de protección para la vista. Si  bien la mayoría de la gente sabe y se preocupa de proteger la piel de los rayos UV, también es necesario que se tome conciencia sobre el cuidado de los ojos. Estudios demuestran que una exposición sin protección es el factor principal en la génesis de tumores y otras patologías que comprometen la salud visual a lo largo de la vida.

Cáncer ocular

El tumor maligno más frecuente de piel y párpados es el cáncer basocelular, que se presenta especialmente en la cabeza y el cuello por ser las zonas más desprotegidas del cuerpo. Es el 90% de los tumores malignos de párpados en USA y 20% de todos los tumores palpebrales.  Es más común en adultos de piel clara entre los 50 y 80 años pero también puede presentarse en los más jóvenes, entre 20 y 40 años, con  5 a 15 %.  Las personas blancas, de ojos claros, demasiado expuestos a la luz solar y con antecedentes familiares de cáncer de piel son los más afectados. Si se reseca o extirpa precozmente, la mayoría de las veces se puede curar ya que rara vez da metástasis. Si se deja evolucionar sin control, las consecuencias pueden ser fatales.

Otro tumor maligno representa el 1%, es el lelanoma, se presenta intra ocularmente y es un tipo de cáncer agresivo que puede afectar varias partes del ojo: el párpado, la órbita, el iris,  la coroides, entre otros. Este cáncer puede darse únicamente en el ojo o puede hacer metástasis a otro lugar en el cuerpo, pero también puede comenzar sobre la piel u otros órganos y llegar al ojo.  Dentro de los síntomas podemos encontrar, ojos saltones, cambios en el color del iris, visión deficiente, enrojecimiento y dolor. Los tratamientos van desde láser o radioterapia, si el tumor es pequeño, aunque en algunos casos es necesario extirpar el ojo.

Para no llegar a esto, la manera más fácil es prevenir de forma conciente, evitando la exposición excesiva y directa a la luz solar, especialmente en las horas en que son más intensos (11 am a 14 pm), además usar lentes de sol, verificando que tengan protección contra los rayos UV.

TIPS DE CUIDADOS

• Los lentes de sol deben tener filtro contra los rayos ultravioletas (UV).
• Utilizar lentes de sol no sólo en época de primavera – verano. Durante los días nublados también afectan los rayos UV.
• Los lentes fotosensibles son una buena opción, ya que se oscurecen según la cantidad de rayos UV.
• Adquiri lentes de sol en ópticas o lugares especializados.
• Exigir la garantía del fabricante que avale las especificaciones del producto.
• Ojo con las imitaciones y los lentes de cuneta.
• Complementar el uso de lentes de sol, con sobrillas, viseras o gorros al realizar actividades deportivas o al estar en exposición directa, por ejemplo en la playa.  Así protegemos la parte superior, inferior y los laterales de nuestros ojos y que nos son cubiertos por los lentes.

 

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Qué es la exoftalmia


La exoftalmia, también reconocida como la enfermedad de “los ojos saltones”, es una clase de hipertiroidismo, el que tiene como causa una alteración autoinmine denominada enfermedad de Graves.

Quienes la padecen tienen estas llamativas desfiguraciones oculares de ojos sobresalientes. En cuanto a los síntomas, están la de sentir “arenilla” en los ojos, molestias ante la luz, enrojecimiento e hinchazón de los párpados, pudiendo también sufrir dolor intenso y pérdida de la vista. También hay pacientes que llegan a tener visión doble.

Causas de la exoftalmia

Las causas de esta patología son inciertas. Se conoce que es una enfermedad de carácter autoinmune, y que en su surgimiento están asociados factores de crecimiento y linfotoxinas, que derivan en que unas células llamadas fibroblastos produzcan en exceso unas sustancias denominadas glucosaminoglicanos, la que se acumulan en los músculos adyacentes al ojo y en la grasa que existe detrás de este.

Los glucosaminoglicanos poseen una considerable capacidad para retener agua, generando la edematización o incremento del tamaño de estos músculos oculares y del tejido que existe dentro de la órbita.

La órbita, al ser ósea, no puede expandirse, por lo que no puede contener las estructuras oculares aumentadas de tamaño. Esto provoca que el ojo sobresalga de su lugar y que la córnea se exponga a agentes externos que la irritan, así como causa una dificultad en el retorno venoso. Esto hace que el ojo enrojezca.

Diagnóstico

La exoftalmia se diagnostica detectando si hay una afectación corneal o queratitis, llevando a cabo una Tomografía Axial Computerizada (TAC o Scanner) o Resonancia Magnética de la órbita, para saber el grado de aumento de los músculos extraoculares y de la grasa retroorbitaria.

Por lo general, la enfermedad se trata con corticoides y otros fármacos. No obstante, algunos pacientes deben ser operados.

Fuente: cambio21

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¿Qué es un Entropión?


El Entropión es una alteración en la forma de los párpados que puede causar molestias por el contacto de las pestañas con la córnea o la conjuntiva. Esta afección también puede causar molestias estéticas y solo la cirugía figura como solución para esta condición.

La patología puede ser hereditaria o generada por la debilidad de los tejidos de los párpados ocasionados por la edad. No obstante, habitualmente es causada por un espasmo o el debilitamiento de los músculos que circundan la parte inferior del ojo. En los bebés, casi nunca causa problemas, ya que sus pestañas son muy suaves y no lesionan la córnea con facilidad.

Si la inversión es hacia fuera es denominado ectropión y si la inversión es hacia adentro se denomina entropión. El entropión suele ser el causante de las lesiones conjuntivo-cornéales, por el contacto con las pestañas.

Los síntomas de esta condición se manifiestan en disminución de la visión si la córnea está lesionada, lagrimeo excesivo, dolor o molestia en los ojos, Irritación en los ojos y enrojecimiento. El médico generalmente puede diagnosticar esta afección al examinar los párpados y, por lo general, no se requieren exámenes especiales.

Como tratamiento las lágrimas artificiales pueden evitar que el ojo se reseque y pueden ayudarle a que se sienta mejor, por otra parte la cirugía para corregir la posición de los párpados por lo general funciona bien. El pronóstico generalmente es bueno si la afección se trata antes de que se presente daño al ojo.

La mayoría de los casos de entropión no se pueden prevenir, pero el tratamiento reduce el riesgo de que se presenten complicaciones. Acuda al médico si tiene ojos rojos después de visitar un área donde se presenta tracoma (norte de África o el sur de Asia).

 

 

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7 consejos para mantener sus ojos sanos


Existen diversos cuidados que usted puede llevar a cabo para conservar sus ojos sanos. A continuación, te presentamos algunos consejos para mantener tus ojos en óptimas condiciones:

  • Un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas. Usted puede pensar que su visión está bien o que sus ojos están sanos, pero la única manera de estar seguro es visitando a su oculista para un examen de los ojos. Muchas enfermedades comunes como el glaucoma, la enfermedad diabética del ojo y la degeneración macular relacionada con la edad, en ocasiones no presentan signos de aviso.
  • Conoce el historial familiar de salud ocular. Habla con los miembros de tu familia sobre su historial de salud. Es importante saber si alguien ha sido diagnosticado con una enfermedad o condición ya que muchas son hereditarias. Esto le puede ayudar a determinar si tienes mayor riesgo de desarrollar una enfermedad o condición en los ojos.
  • Come correctamente para proteger su vista. Seguramente has escuchado que las zanahorias son buenas para tus ojos y seguir una dieta rica en frutas y vegetales, particularmente espinacas y la col. Las investigaciones también han demostrado que hay beneficios para la salud de los ojos al comer pescados como el salmón.
  • Manten un peso saludable. Estar en sobrepeso u obeso aumenta su riesgo de desarrollar diabetes y otras condiciones sistémicas, que pueden llevar a una pérdida de visión, como la enfermedad diabética del ojo o el glaucoma.
  • Deja de fumar. Fumar es negativo para sus ojos y también para el resto de su cuerpo. Las investigaciones han relacionado fumar con un aumento en el riesgo de desarrollar degeneración macular, catarata y daño en el nervio óptico. Todos estos pueden causar ceguera.
  • Descansa tus ojos. Si pasas mucho tiempo en el computador o fijando la vista en un elemento, parpadeas con menor frecuencia se pueden cansar. Intenta emplear la regla 20-20-20: Cada 20 minutos, mira a 20 pies de distancia, por 20 segundos. Esto puede ayuda a reducir la fatiga en tus ojos.

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Diabetes multiplica probabilidades de sufrir ceguera


La retinopatía diabética puede ocasionar el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, provocando una visión borrosa que, con el pasar de los años, lleva al deterioro total de la vista.

La retinopatía diabética, la enfermedad ocular más común entre los pacientes con diabetes, ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos de la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente. En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina causando esta enfermedad.

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.

Generalmente, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. Las personas con retinopatía diabética a menudo no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Pero a medida que avanza, la retinopatía diabética usualmente causa una pérdida de visión que en muchos casos no puede ser revertida. Existen dos etapas de la retinopatía diabética:

  1. La no proliferativa se presenta primero.
  2. La proliferativa es más grave y avanzada.

Prevención y tratamientos
La mejor forma de evitar la retinopatía diabética consiste en controlar la diabetes y mantener la presión arterial a niveles normales. Las personas diabéticas deberían someterse a exámenes visuales anuales cinco años después de que se les diagnostique la diabetes, para que el tratamiento necesario pueda comenzarse de manera precoz y así se salve la visión.

El tratamiento consiste en la fotocoagulación por láser, en la que un rayo láser se aplica sobre el ojo para destruir los nuevos vasos sanguíneos y sellar los que presentan pérdidas. Este tratamiento es indoloro porque la retina percibe las sensaciones dolorosas.

Si la hemorragia de los vasos dañados ha sido grande, puede ser necesario recurrir a la cirugía para extraer la sangre que ha entrado en el humor vítreo (un procedimiento llamado vitrectomía). La visión mejora tras la vitrectomía y el humor vítreo es gradualmente reemplazado.

Otros problemas que se pueden presentar

  • Cataratas: opacidad del cristalino del ojo
  • Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que puede llevar a ceguera
  • Edema macular: visión borrosa debida a que se filtra líquido hacia el área de la retina que suministra la visión aguda central
  • Desprendimiento de retina: la cicatrización puede provocar que parte de la retina se salga de la parte posterior del globo ocular.

 

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La importancia de la evaluación previa antes de la Cirugía Lasik


Una evaluación minuciosa antes de la cirugía a menudo puede ayudar a evitar muchos de los problemas potenciales que pueden ocurrir después de LASIK.

La queratomileusis asistida por láser in situ, más conocida como cirugía LASIK, es un procedimiento que modifica el tejido ocular que se encuentra en la parte delantera del ojo, llamado córnea. Esta cirugía corrige problemas de visión como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, reduciendo o eliminando la necesidad de anteojos o lentes de contacto.

Este procedimiento en eliminar el tejido de la córnea mediante un láser, con la finalidad de darle forma. Para acceder a la córnea, el cirujano corta un trozo del tamaño de un lente de contacto, después de la remodelación de la córnea, el cirujano coloca el segmento en su lugar.

La visión, a menudo queda muy bien después de la operación, pero toma algunas semanas que el resultado final sea evidente. En algunos casos, la primera cirugía puede no corregir la vista completamente, siendo más común en personas que tienen prescripciones más altas.

Los resultados positivos a largo plazo suelen ser más comunes en los pacientes que han sido diagnosticados previamente para la operación. El historial clínico, los antecedentes familiares y otras condiciones médicas existentes pueden influir en el éxito de la cirugía. La forma y el grosor de la córnea también deben ser evaluados para asegurarse de procedimiento se puede realizar de manera segura.

Los posibles efectos secundarios de la cirugía pueden ser resplandores y halos alrededor de las luces, sobre todo por la noche, que pueden durar desde unos pocos días hasta un par semanas. Algunas personas experimentan sequedad en los ojos después de la cirugía, que rara vez puede llegar a convertirse en un problema crónico después de la operación. Las personas que tienen los ojos secos antes procedimiento tienen más probabilidad de contraer esta condición.

La complicación más grave que puede surgir luego de la cirugía es la ectasia post-LASIK, que cambia la forma de la córnea después del procedimiento. Las personas que sufren esta condición experimentan el debilitamiento de la córnea, pero es mucho más serio que eso. En algunos casos, la ectasia puede requerir un trasplante de córnea.

El principal factor de riesgo que puede detonar ectasia post-LASIK el queratocono. Por tanto, las personas que posean antecedentes familiares de esta enfermedad no son aptas para someterse a esta operación.

Otro problema de los ojos que puede afectar la visión después del procedimiento es una opacidad del cristalino, requiriendo una cirugía de cataratas.

En general, las complicaciones en esta cirugía son poco comunes, especialmente los pacientes son examinados y evaluados cuidadosamente para confirmar que son buenos candidatos para el procedimiento. Aquí radica la importancia de llevar a cabo una evaluación antes de la intervención. La gran mayoría de las personas tienen resultados positivos y están satisfechos con el resultado de la cirugía.

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Los ojos pueden reflejar tu estado de salud


Nuestros ojos muestran diversas estructuras de nuestro cuerpo, como nervios, arterias y venas. De esta forma, los globos oculares dan cuenta de nuestro estado de salud y son varias las enfermedades que pueden reflejarse a través de la vista:

  • Tiroides: en la enfermedad de Graves, cuando la tiroides alcanza un punto relevante genera hormonas que atacan los músculos y tejidos que existen dentro de la órbita. De esta manera, las personas adquieren una apariencia de “ojos saltones”.

  • Hipertensión: pequeños cambios en los vasos sanguíneos de la retina serían los primeros síntomas de la hipertensión arterial. Esto puede derivar en derrame cerebral o afecciones cardiacas.

  • Estrés: esto causa acumulación de líquido debajo de la retina y, por ende, provoca una visión borrosa.

  • Inflamación: la artritis reumatoide, psoriasis o la enfermedad de Crohn causan inflamación ocular y enrojecimiento. Estas patologías hacen que el sistema inmune ataque sus propios tejidos.

  • Alergias: una reacción alérgica hace que la sangre se acumule en la zona inferior de los ojos. En muchos casos, estas bolsas ni siquiera pueden camuflarse con maquillaje.

  • Diabetes: un estudio de United Healthcare reveló que en un examen de la vista, la enfermedad que es más simple de diagnosticar es la diabetes. Esto se debe a que la cantidad de azúcar del organismo puede advertirse en distintas áreas del ojo, así como en el debilitamiento de los vasos sanguíneos de la retina.

  • Depresión: una investigación publicada por “Journal os Abnormal Psycology” en 2013 indica que las personas que sufren de depresión tardan más tiempo en retirar la mirada de fotos que los individuos que no la padecen.

 

Fuente: okdiario.com

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¿Qué es el Glaucoma de ángulo cerrado?


El glaucoma de ángulo cerrado es una emergencia médica. Si la alta presión intraocular no remite en unas horas, puede causar una pérdida permanente de la visión. Cualquier persona que experimente estos síntomas, debería consultar a un oftalmólogo inmediatamente o ir a una sala de emergencias en un hospital.

Este tipo de glaucoma se presenta cuando los conductos lagrimales son permeables, pero el líquido acuoso tiene dificultades para alcanzarlos por que el área donde se encuentran presenta estrechez. Esto se produce porque el iris se desplaza hacía la parte anterior del ojo, produciendo la obstrucción de los canales de drenaje del liquido acuoso. Es el tipo de glaucoma más fácil de diagnosticar y el que menos daño ocasiona a la visión si es tratado oportunamente.

Es más común en mujeres y puede causar ceguera
Si este ángulo se cierra totalmente produce en pocas horas una elevación de la presión ocular hasta límites que causan la ceguera irreversible.

En las personas que padecen esta condición, cualquier factor que provoque la dilatación de la pupila (una escasa iluminación, gotas oftálmicas indicadas para dilatar la pupila o ciertas medicaciones orales o inyectadas) puede hacer que el iris bloquee el drenaje del liquido acuoso y producir un cierre brusco de las vías drenaje y posteriormente la ceguera total.

Es una forma menos frecuente que el glaucoma de ángulo abierto, ocupando hasta el 10% de los casos de glaucoma, pero en ciertas poblaciones, incluyendo la población latina la frecuencia aumenta, también es más común en mujeres, ancianos, hipermétropes y pacientes con antecedentes familiares de glaucoma de ángulo estrecho. Este tipo de glaucoma suele presentarse inicialmente en un solo ojo, aunque sin tratamiento la afección suele ser finalmente bilateral.

Algunas cifras sobre glaucoma de ángulo estrecho

  • 16% de los pacientes con glaucoma de ángulo cerrado terminan en ceguera, por este motivo es necesario un diagnóstico muy oportuno e incluso un tratamiento preventivo.
  • Aunque el glaucoma de ángulo cerrado no es el mas frecuente, es el causante de cerca del 90% de los pacientes ciegos.
  • Los pacientes con esta clase de glaucoma son tres veces más propensos a la ceguera.

Síntomas de glaucoma de ángulo cerrado:

  • Dolor ocular.
  • Fluctuaciones o disminución en la visión.
  • Círculo de luz difusa alrededor de las luces.
  • Dolor de cabeza.

Tratamientos y recomendaciones
Un ataque de glaucoma de ángulo cerrado agudo es una emergencia médica y se puede presentar ceguera en unos cuantos días si no se trata. Si tiene glaucoma de ángulo cerrado, usted recibirá:

  • Gotas para los ojos
  • Medicamentos para la presión ocular administrados por vía oral o intravenosa.

Algunas personas también necesitan una operación de emergencia, llamada iridotomía. Este procedimiento utiliza un láser para abrir una nueva ruta en la parte coloreada del ojo, lo cual alivia la presión y previene otro ataque.

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¿Todos se pueden realizar una cirugía Lasik?


La Cirugía Lasik es una técnica quirúrgica que se utiliza para eliminar patologías visuales como la miopía, astigmatismo, hipermetropía y presbicia. En el siguiente artículo te contamos más sobre los beneficios de esta cirugía y quiénes pueden realizársela:         

La cirugía es ambulatoria e indolora, ya que se utiliza anestesia tópica (gotas en los ojos). El oftalmólogo separa una fina capa de la córnea y luego aplica el láser sobre una capa interna. La cicatrización es natural, no necesita suturas ni puntos.

Hay ciertos casos  en los que no se recomienda el Lasik para la corrección del defecto visual. Para estos casos, existen otros métodos como el Lásek, PRK o Implantes de lentes intraoculares, conocido como cirugía no corneal para alta miopía.

El especialista recomendará el procedimiento más adecuado para cada caso y defecto visual.

Quién no puede hacerse la cirugía Lasik
El oftalmólogo es quien evaluará cuidadosamente al paciente durante los exámenes de detección de LASIK para asegurarse de que ninguna de las condiciones están presentes y que la cirugía puede hacerse sin ninguna complicación ni riesgo.

·         Embarazo y lactancia

El embarazo y la lactancia son contraindicaciones absolutas a la cirugía Lasik, porque la visión a menudo fluctúa en estos tiempos. Sería difícil corregir con precisión el error de refracción durante el embarazo y la lactancia. Además, los medicamentos que deben tomarse después del procedimiento (como antibióticos y gotas anti-inflamatorias) no se recomiendan para mujeres embarazadas o lactantes.

·         Enfermedades Autoinmunes

Las personas con enfermedades autoinmunes a menudo tienen dificultades para la curación después de una lesión o cirugía. Para estas personas, una cirugía refractiva electiva puede no ser una buena idea porque la córnea no puede sanar adecuadamente. Las enfermedades que entran en esta categoría incluyen la diabetes tipo 1, el VIH y la artritis reumatoide.

·         Enfermedades vasculares de colágeno

Los pacientes con enfermedades vasculares del colágeno tales como el síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico y la esclerodermia están por lo general descalificados para la cirugía lasik. Aunque la razón científica para la mala evolución de estos pacientes tras la cirugía no se entienda completamente, la presencia del síntoma de ojo seco en muchos pacientes con enfermedades vasculares del colágeno puede jugar un gran papel.

·         Queratocono

El queratocono es una enfermedad por la que la córnea se adelgaza y toma una forma anormal. Esta enfermedad es una contraindicación debido a que la cirugía LASIK también elimina el tejido de la córnea y puede empeorar la enfermedad.

·         Ciertos Medicamentos

Algunos medicamentos pueden crear dificultades con la curación o la sequedad de los ojos, y tomar uno de estos medicamentos podría evitar que un paciente sea sometido a la cirugía Lasik. Los medicamentos con esteroides o inmunosupresores pueden afectar la cicatrización de heridas, lo que podría causar problemas después de la cirugía.

·         Enfermedades de los ojos

Las condiciones de la córnea como el síndrome de ojo seco son condiciones de los ojos que impiden la cirugía Lasik, sin embargo, hay otras condiciones, incluyendo cataratas, infecciones oculares y glaucoma no controlado, que excluirán al paciente del procedimiento. Si se ha tenido herpes ocular en una fecha anterior a un año este hecho eliminaría al paciente de la consideración.

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