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La alta miopía es un peligro para la retina

La miopía es un defecto refractivo que causa una visión borrosa, ya que los objetos lejanos se enfocan por delante de la retina y no sobre ésta, como debería ser. La alta miopía ocurre cuando estos pacientes tienen más de 6 dioptrías, generándose un estiramiento excesivo del ojo y todas sus estructuras.

Este trastorno tiene un efecto directo sobre la retina, que puede perder su grosor. Los principales problemas que estas personas podrían sufrir son el desprendimiento de retina, membranas neovasculares, hemorragias submaculares, atrofia coriorretiniana, crecimiento de vasos por debajo de la retina en la zona macular, agujero macular miópico o separación de las capas de la retina macular.

No obstante, el diagnóstico temprano de esta enfermedad oftalmológica puede cambiar notoriamente el futuro de la visión.

Alrededor del 40% de los miopes con más de 8 dioptrías son altamente propensos a sufrir alguna enfermedad del centro de la retina, implicando una considerable pérdida de la visión. Así lo asegura el oftalmólogo Carlos Mateo, del Instituto de Microcirugía Ocular (IMO) de España. El profesional agrega que, por este motivo, esta patología es hoy una de las principales preocupaciones del mundo oftalmológico.

El experto del IMO sostiene que las enfermedades retinianas pueden ocasionar una discapacidad visual notable e influir directamente en la calidad de vida de las personas, sobre todo cuando están en edad laboral, que son los pacientes que mayormente tienen esta anomalía.

Las personas que sufren de alta miopía alcanzan un 2% de la población. Además de producir complicaciones en la retina, estos pacientes también tienen una mayor predisposición a otras enfermedades oftalmológicas, como el glaucoma o cataratas.

Síntomas de la alta miopía

Las manifestaciones de la alta miopía son líneas onduladas o manchas opacas dentro del campo visual. También ocurre una pérdida de la agudeza de la vista. No obstante, aunque no haya síntomas de este tipo y la enfermedad está diagnosticada, es importante que estos pacientes acudan a controles oftalmológicos periódicamente para descartar lesiones en la retina, que en muchas ocasiones no son detectadas.

Tratamiento para la alta miopía

Si bien los anteojos y lentes de contacto pueden ayudar a corregir la vista de los pacientes miopes, no constituyen una solución definitiva para el problema. Los procedimientos actuales que se utilizan en estos casos son la cirugía Lasik y, en los casos en que la miopía sea demasiado alta, podrían necesitarse lentes intraoculares fáquicos.

Es posible que se requiera usar técnicas combinadas de Lasik y lentes intraoculares, para tratar ametropías que no puedan corregirse con un solo método.

 

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¿Cuáles son los hábitos que dañan tu retina?

Una serie de acciones diarias como el exceso de luces LED o fumar, generan daño en la retina y dificultan tu visión. Conoce qué actividades cotidianas podrían estar perjudicando tu salud visual.

Según especialista de Mayo Clinic, la retina consiste en una capa delgada de tejido que se ubica en la pared posterior interna del globo ocular. Esta parte del ojo posee millones de células sensibles a la luz y otras nerviosas que captan y realizan la organización de los datos visuales.

La retina manda esta información al cerebro mediante el nervio óptico y que se lleve a cabo el proceso visual. No obstante, distintos hábitos pueden influir negativamente en este, generando patologías y daños en esta zona del ojo. Entre estas acciones, tenemos las siguientes:

Consumir refrescos “light”: La Asociación Mexicana de Estudios para la Defensa del Consumidor (AMEDEC) señala que existen investigaciones que demuestran los efectos negativos del exceso de azúcar sintética, como el aspartamo, ya que deriva en daños en la retina.

Consumo de cigarrillos: Un análisis publicado en The Medical British Journal explica que fumar daña gravemente la visión. La exposición al humo del cigarro agiliza el proceso de degeneración de la retina, lo que termina en la degeneración macular, una enfermedad que puede causar ceguera.

Utilización de láser verde: Un oftalmólogo de Mayo Clinic, Dennis Robertson, explica que enfocar de manera directa el láser a los ojos puede causar daños en la retina.

Exposición excesiva de la luz LED: Cecilia Sánchez Ramos, experta de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), indica que exponerse de manera regular a esta clase de luz genera daños en la retina.

Consumo habitual de ácido acetilsalicílico: Una investigación de la Universidad de Sidney, Australia, y publicada en el Jama Internal Medicine, sostiene que las personas que ingieren frecuentemente y por bastantes años el ácido acetilsalicílico, poseen más probabilidades de desarrollar degeneración macular.

Utilización de poppers: Un trabajo publicado en la revista científica “Eye”, afirma que la utilización de esta sustancia química en la vida sexual puede causar problemas de visión, ya que daña las células de la retina.

Los rayos UV: Estar por tiempo prologando bajo los rayos solares sin protección, como lentes con filtro UV, pueden surgir enfermedades visuales que afecten a la retina o la superficie de los ojos. La degeneración macular o maculopatía solar son algunas de estas patologías, según la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV).

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7 consejos para mantener sus ojos sanos

Existen diversos cuidados que usted puede llevar a cabo para conservar sus ojos sanos. A continuación, te presentamos algunos consejos para mantener tus ojos en óptimas condiciones:

  • Un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas. Usted puede pensar que su visión está bien o que sus ojos están sanos, pero la única manera de estar seguro es visitando a su oculista para un examen de los ojos. Muchas enfermedades comunes como el glaucoma, la enfermedad diabética del ojo y la degeneración macular relacionada con la edad, en ocasiones no presentan signos de aviso.
  • Conoce el historial familiar de salud ocular. Habla con los miembros de tu familia sobre su historial de salud. Es importante saber si alguien ha sido diagnosticado con una enfermedad o condición ya que muchas son hereditarias. Esto le puede ayudar a determinar si tienes mayor riesgo de desarrollar una enfermedad o condición en los ojos.
  • Come correctamente para proteger su vista. Seguramente has escuchado que las zanahorias son buenas para tus ojos y seguir una dieta rica en frutas y vegetales, particularmente espinacas y la col. Las investigaciones también han demostrado que hay beneficios para la salud de los ojos al comer pescados como el salmón.
  • Manten un peso saludable. Estar en sobrepeso u obeso aumenta su riesgo de desarrollar diabetes y otras condiciones sistémicas, que pueden llevar a una pérdida de visión, como la enfermedad diabética del ojo o el glaucoma.
  • Deja de fumar. Fumar es negativo para sus ojos y también para el resto de su cuerpo. Las investigaciones han relacionado fumar con un aumento en el riesgo de desarrollar degeneración macular, catarata y daño en el nervio óptico. Todos estos pueden causar ceguera.
  • Descansa tus ojos. Si pasas mucho tiempo en el computador o fijando la vista en un elemento, parpadeas con menor frecuencia se pueden cansar. Intenta emplear la regla 20-20-20: Cada 20 minutos, mira a 20 pies de distancia, por 20 segundos. Esto puede ayuda a reducir la fatiga en tus ojos.

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Diabetes multiplica probabilidades de sufrir ceguera

La retinopatía diabética puede ocasionar el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, provocando una visión borrosa que, con el pasar de los años, lleva al deterioro total de la vista.

La retinopatía diabética, la enfermedad ocular más común entre los pacientes con diabetes, ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos de la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente. En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina causando esta enfermedad.

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.

Generalmente, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. Las personas con retinopatía diabética a menudo no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Pero a medida que avanza, la retinopatía diabética usualmente causa una pérdida de visión que en muchos casos no puede ser revertida. Existen dos etapas de la retinopatía diabética:

  1. La no proliferativa se presenta primero.
  2. La proliferativa es más grave y avanzada.

Prevención y tratamientos
La mejor forma de evitar la retinopatía diabética consiste en controlar la diabetes y mantener la presión arterial a niveles normales. Las personas diabéticas deberían someterse a exámenes visuales anuales cinco años después de que se les diagnostique la diabetes, para que el tratamiento necesario pueda comenzarse de manera precoz y así se salve la visión.

El tratamiento consiste en la fotocoagulación por láser, en la que un rayo láser se aplica sobre el ojo para destruir los nuevos vasos sanguíneos y sellar los que presentan pérdidas. Este tratamiento es indoloro porque la retina percibe las sensaciones dolorosas.

Si la hemorragia de los vasos dañados ha sido grande, puede ser necesario recurrir a la cirugía para extraer la sangre que ha entrado en el humor vítreo (un procedimiento llamado vitrectomía). La visión mejora tras la vitrectomía y el humor vítreo es gradualmente reemplazado.

Otros problemas que se pueden presentar

  • Cataratas: opacidad del cristalino del ojo
  • Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que puede llevar a ceguera
  • Edema macular: visión borrosa debida a que se filtra líquido hacia el área de la retina que suministra la visión aguda central
  • Desprendimiento de retina: la cicatrización puede provocar que parte de la retina se salga de la parte posterior del globo ocular.

 

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¿Qué es la “visión en túnel”

La “visión en túnel” recibe este nombre debido a la pérdida de la visión lateral, quedando útil solamente la vista central. Este problema de salud ocular puede estar vinculado con dos enfermedades: glaucoma y retinitis pigmentaria.

El glaucoma consiste en una patología que daña el nervio óptico del ojo. Este se conecta a la retina (capa de tejido sensible a la luz que cubre la zona posterior del globo ocular), y se forma por muchas fibras nerviosas, como un cable eléctrico que se compone de diversos cables. El nervio óptico manda señales desde la retina al cerebro, donde estas se interpretan como las imágenes que percibimos.

En tanto, la retinitis pigmentaria se trata de un grupo de desórdenes genéticos que inciden en la capacidad de respuesta de la retina a la luz. Esta es una patología hereditaria que provoca una pérdida lenta de la vista, empezando por una vista nocturna reducida y la pérdida de la visión lateral ya mencionada. Al paso del tiempo, esta afección deriva en ceguera. Lamentablemente, no existe una cura para la retinitis pigmentaria.

Las células de la retina, denominadas bastones y conos, mueren con esta enfermedad. En la mayor parte de variedades de retinitis pigmentaria los bastones (hallados principalmente en las áreas externas de la retina, y encargadas de la visión periférica y nocturna), son los primeros en sufrir una degneración. Cuando las células de la retina más centralmente localizadas (conos) se afectan por esta patología, hay una pérdida en la percepción del color y la vista central.

Es importante controlar la visión periódicamente con el fin de descartar posibles enfermedades. Esta medida puede prevenir daños irreversibles en nuestros ojos, incluso la ceguera.

Fuente: aao.org

 

 

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Qué es el edema macular por diabetes

Un área bastante sensible de la retina es la llamada mácula. Esta posee un líquido primordial para el funcionamiento correcto del ojo ya que, cuando el fluido sale de esta zona, se denomina edema macular, pudiendo generar ceguera. El principal motivo de la fuga del líquido de la mácula es el alto nivel de azúcar en la sangre.

El edema macular diabético puede surgir luego de desarrollarse la retinopatía diabética, un desgaste de la retina que causa el bloqueo de los vasos sanguíneos y el desencadenamiento de hemorragias debido a demasiada glucosa en la sangre. Los expertos estiman que el 70% de las personas que sufren la retinopatía, tendrán el edema macular en algún momento.

La vista borrosa es una manifestación para considerar en un posible desarrollo de edema macular diabético. Las particulares flotantes, manchas oculares y la dificultad para ver de noche también son otros síntomas. En este sentido, es fundamental el control periódico con un oftalmólogo, especialmente si se es diagnosticado de diabetes. Los exámenes de fondo de ojo, agudeza visual y medición de la presión de la vista son primordiales.

Asimismo, también es necesario cuidar la alimentación para mantener los niveles óptimos de glucosa, triglicéridos, colesterol y presión arterial.

Una de las técnicas tradicionales para tratar el edema macular es la utilización de láser, el que frena el avance de la patología. No obstante, este método puede traer problemas en la retina, quemando el tejido hasta que se destruya.

También puede aplicarse la terapia antiangiogénica, que está basada en fármacos que se administran a través de una inyección intraocular que reduce el avance del problema y genera estabilización de la vista.

Varios pacientes con edema macular son hijos de individuos que han sufrido degeneración macular. Por ende, la visita a la consulta oftalmológica desde los 45 años de edad, al menos una vez al año, ayudará a detectar si existe riesgo de padecer esta afección.

Los especialistas recomiendan una dieta equilibrada rica en alimentos verdes con alimentos A y omega 3, para contrarrestar el desarrollo de la degeneración macular asociada a la edad.

 

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Trastornos comunes que afectan la salud visual

Existe una serie de trastornos comunes que inciden en la salud visual. Estos pueden producir molestias en los ojos y, en los casos más graves, pueden derivar incluso en lesiones irreparables.

Entre los principales trastornos que afectan la salud de los ojos, los expertos consideran a:

– Viento, tabaco y contaminación: Se debe tener precaución con el humo del tabaco, productos contaminantes y la exposición al viento. Este tipo de ambientes puede generar sequedad ocular u ojos rojos. Si no se adoptan los cuidados y se usan gotas vasoconstrictoras sin supervisión médica, pueden surgir daños visuales irreversibles y alergias oculares.

– Parpadear con poca frecuencia: Dejar de parpadear, especialmente en ambientes secos. Un espacio con estas características afecta a la salud visual, siendo las mujeres mayores de 55 años las más comprometidas con este problema.

– Usar los lentes de contacto como un elemento estético: Según su función, no deben utilizarse durante la noche y llevar a cabo una limpieza apropiada, También deben ser cambiados cuando corresponda. El abuso en la utilización de los lentes de contacto puede generar lesiones con daños irreversibles. Asimismo, su uso tampoco debe ser compartido, por el riesgo de contraer infecciones.

– Maquillaje de origen dudoso: La mayor parte de los productos pasan por minuciosos controles, para prevenir reacciones alérgicas y suprimir impurezas. No obstante, los viajes o compras por Internet brindan la posibilidad de conseguir algunos de fabricación artesanal. Estos pueden tener microorganismos nocivos, ya que no pasan por los controles sanitarios necesarios. De la misma forma que los lentes de contacto, el maquillaje no debe compartirse.

– Abuso de pantallas digitales: Ya sean computadores, teléfonos móviles o tablets, es imprescindible realizar pausas en su uso (por ejemplo, los expertos aconsejan descansar 5 minutos cada media hora). El parpadeo constante y enfocar objetos lejanos cada cierto tiempo también son medidas necesarias.

– Descuido de protección solar: La utilización de gafas para el sol ayuda a prevenir las llamadas conjuntivitis actínicas por una exposición prolongada a condiciones de extrema luminosidad o de nieve, que derivan en fotofobia, dolor e incapacidad de abrir los párpados. Las consecuencias más graves son las lesiones al mirar eclipses sin protección, que implican daños en la retina.

 

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Mediante la retina se puede ver evolución de esclerosis múltiple

Un estudio llevado a cabo por el Servicio de Neurología y Oftalmología del Hospital Clínic de Barcelona y el programa de Neuroinmunología del Idibaps, comprobó que mediante la retina del ojo se puede observar de manera no invasiva la evolución de la esclerosis múltiple.

Las patologías neurodegenerativas son crónicas y aún no hay un tratamiento efectivo. La carencia de terapias se agrega a los problemas para estudiar el efecto de los nuevos medicamentos en el cerebro ya que, hasta el deceso de la persona, no se puede hacer un análisis completo.

Ante esta situación, la investigación española demuestra que se puede monitorear la evolución de la esclerosis múltiple mediante la observación de la retina. De esta manera, actuaría como una “ventana al cerebro”, ya que esta se extiende hasta la retina a través del nervio óptico.

La retina, siendo parte del cerebro, también es afectada por las enfermedades neurodegenerativas, como la esclerosis múltiple, el párkison o el alzhéimer. El método láser de análisis por imagen permite obtener las resoluciones necesarias para hacer el análisis de los nervios que asoman en el ojo por el nervio óptico.

Asimismo, ya se está trabajando con técnicas de espectroscopia para alcanzar imágenes moleculares que dejarían identificar cambios en la composición de las neuronas antes de que surgan cambios morfológicos.

Aplicaciones para el futuro

Si bien este trabajo aplica las técnicas mencionadas para la esclerosis múltiple, prontamente se analizarán otras afecciones, como el párkinson o trastornos del sueño REM. Este último es la manifestación más prematura conocida de una patología neurodegenerativa.

El fin es monitorear estas enfermedades de forma no invasiva desde sus etapas iniciales y, de esta manera, conseguir información que permita predecir su evolución en los casos que surjan. Por ende, estos nuevos métodos tienen un gran valor para alcanzar el objetivo de detener el avance de las afecciones neurodegenerativas.

 

 

 

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Síntomas para identificar un desprendimiento de retina

Para realizar una explicativa comparación, el desprendimiento de retina se genera cuando el “papel pintado de la habitación” se rompe, lo que sería equivalente a la retina. Así, ingresa el fluido y se desprende.

En estos casos, el paciente sufre la visión de una mancha denominada escotoma, que por lo general va aumentando de tamaño desde la periferia hacia el centro de la vista. Si no se administra un tratamiento apropiado, el paciente podría llegar a la ceguera total.

Entre los profesionales de la visión, hay un debate sobre cuándo es mejor operar un desprendimiento de retina. Lo que se duda es que su tratamiento quirúrgico proporciona mejores resultados cuando el punto central de la retina, o sea, la mácula, no se ve afectada o lleva pocos días de verse incluida en este proceso.

De forma evidente, mantener la retina desprendida por muchos días deriva en una degeneración de las células que favorecen la visión, denominadas fotorreceptores. Por ende, la vista cada vez va empeorando e incidiendo negativamente en la agudeza visual.

Ante esto, el desprendimiento de retina muestra los siguientes síntomas:

  • El surgimiento de “moscas volantes”. Si bien muchas personas las desarrollan y un bajo número sufre la rotura de retina, la aparición repentina y aguda de esta manifestación es motivo de una consulta rápida al oftalmólogo. La idea es descartar la presencia de esta enfermedad.
  • Otra manifestación que no aparece siempre, pero que es relevante, son los “flashes” de luces. Por lo general, se ven por los costados, con los ojos cerrados o abiertos. Son bastante veloces, durando décimas de segundo. No obstante, surgen de manera continua. Si bien no significa que haya desprendimiento de retina, sí indica que hay tracciones en la misma.
  • Por último, y el síntoma más importante, es la aparición de una sombra, parecida a una cortina oscura que avanza desde cualquier zona del campo visual hacia el centro, haciendo que este se disminuya rápidamente. Esta manifestación señala, comúnmente, la presencia de desprendimiento de retina.

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¿En qué consiste la opacidad del cristalino?

La opacidad del cristalino es comúnmente llamada catarata. Esta enfermedad impide que la luz entre directamente a la retina y que se formen las imágenes correctamente.

La catarata surge en una estructura natural que tenemos dentro del ojo llamada cristalino, que es un lente natural totalmente transparente que ayuda a enfocar las imágenes hacia la retina.

Los síntomas de una persona con cataratas son: una visión cada vez más pañosa (una especie de neblina) y que todo se pone más opaco, como si faltara luz. Este problema se puede presentar en personas de cualquier edad, sin embargo, es después de los 60 años que generalmente comienza a dificultar la visión.

¿Cuál es el tratamiento a seguir? La catarata se trata solamente con operación y para esto existen varias técnicas, pero al final todas se resumen en extraer este lente y colocar uno artificial. Lo positivo de esta cirugía es que no necesita anestesia general ni hospitalización. La cirugía cuenta con alto nivel de seguridad y bajos índices de complicaciones. El tiempo de recuperación varía de acuerdo al tipo de técnica y cirugía que se practica y variando de tres días a tres semanas.

Existen distintos tipos de catarata:

  • Congénita
  • Traumática
  • Metabólica
  • La medicamentosa
  • La normal por la edad

Existen diversos mitos, por tanto es importante aclara que es falso:

  • Que la catarata duele
  • Que hay que dejarla madurar
  • Que no se requiere cirugía
  • Que existen tratamientos de gotas y vitaminas que eviten la formación de una catarata.

La catarata tiende a confundirse con otras enfermedades como manchas o nubes que puedan aparecer en los ojos, como el pterigión, una telita que crece frente al ojo, no adentro de él, como el caso e la catarata.

Por todo esto recomendamos incrementar los cuidados de la vista con una visita al oftalmólogo para detectar la presencia y la gravedad de una catarata, además de cualquier otro padecimiento que pudiera estar ocasionando una visión borrosa o alguna otra molestia.

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