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Usar lentes de sol en días nublados puede prevenir daños en los ojos

Aunque no es una situación perceptible, los rayos UV también están presentes en los días nublados, y pueden ser aún más dañinos para nuestros ojos. Por este motivo, es fundamental usar lentes de sol durante todo el año.

Los efectos más nocivos de la radiación ultravioleta se generan en la retina de los ojos. Aunque el globo ocular posee barreras naturales para filtrar la luz, estas no son suficientes para cuidarse de los altos niveles de radiación, especialmente en el norte de Chile.

En este sentido, es muy relevante utilizar lentes que tengan filtro UV adquiridos en sitios confiables y certificados, ya que el inconveniente de los artículos conseguidos en el comercio informal es que no cuentan con esta protección y pueden producir daños más graves. Uno de estos pueden ser la dilatación de la pupila, lo que genera una exposición mayor de los ojos a los rayos del sol.

Asimismo, la OMS indica que el 20% de los casos de ceguera por cataratas se deriva de la exposición solar, donde la única solución es utilizar unos lentes solares apropiados. En los meses de invierno, estos cuidados deben ser mayores, ya que la preocupación disminuye ante los días nublados. De esta manera, la parte cristalina de los ojos se torna opaca, generando enfermedades visuales.

Otro aspecto que debe considerarse es que se piensa que, mientras más oscuro es el lente, más protege. No obstante, existen anteojos de lectura que poseen protección UV y son transparentes, mientras que otros de sol son bastante oscuros y no cuentan con esta.

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La alta miopía es un peligro para la retina

La miopía es un defecto refractivo que causa una visión borrosa, ya que los objetos lejanos se enfocan por delante de la retina y no sobre ésta, como debería ser. La alta miopía ocurre cuando estos pacientes tienen más de 6 dioptrías, generándose un estiramiento excesivo del ojo y todas sus estructuras.

Este trastorno tiene un efecto directo sobre la retina, que puede perder su grosor. Los principales problemas que estas personas podrían sufrir son el desprendimiento de retina, membranas neovasculares, hemorragias submaculares, atrofia coriorretiniana, crecimiento de vasos por debajo de la retina en la zona macular, agujero macular miópico o separación de las capas de la retina macular.

No obstante, el diagnóstico temprano de esta enfermedad oftalmológica puede cambiar notoriamente el futuro de la visión.

Alrededor del 40% de los miopes con más de 8 dioptrías son altamente propensos a sufrir alguna enfermedad del centro de la retina, implicando una considerable pérdida de la visión. Así lo asegura el oftalmólogo Carlos Mateo, del Instituto de Microcirugía Ocular (IMO) de España. El profesional agrega que, por este motivo, esta patología es hoy una de las principales preocupaciones del mundo oftalmológico.

El experto del IMO sostiene que las enfermedades retinianas pueden ocasionar una discapacidad visual notable e influir directamente en la calidad de vida de las personas, sobre todo cuando están en edad laboral, que son los pacientes que mayormente tienen esta anomalía.

Las personas que sufren de alta miopía alcanzan un 2% de la población. Además de producir complicaciones en la retina, estos pacientes también tienen una mayor predisposición a otras enfermedades oftalmológicas, como el glaucoma o cataratas.

Síntomas de la alta miopía

Las manifestaciones de la alta miopía son líneas onduladas o manchas opacas dentro del campo visual. También ocurre una pérdida de la agudeza de la vista. No obstante, aunque no haya síntomas de este tipo y la enfermedad está diagnosticada, es importante que estos pacientes acudan a controles oftalmológicos periódicamente para descartar lesiones en la retina, que en muchas ocasiones no son detectadas.

Tratamiento para la alta miopía

Si bien los anteojos y lentes de contacto pueden ayudar a corregir la vista de los pacientes miopes, no constituyen una solución definitiva para el problema. Los procedimientos actuales que se utilizan en estos casos son la cirugía Lasik y, en los casos en que la miopía sea demasiado alta, podrían necesitarse lentes intraoculares fáquicos.

Es posible que se requiera usar técnicas combinadas de Lasik y lentes intraoculares, para tratar ametropías que no puedan corregirse con un solo método.

 

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Buenos hábitos contribuyen a la salud visual

Patologías como la retinopatía diabética y la degeneración macular relacionada a la edad son algunas causas de pérdida de la vista. No obstante, estas pueden retrasar su aparición con modificaciones en la dieta y otros hábitos saludables.

La detección temprana de estas enfermedades es uno de los grandes desafíos de los profesionales de la salud visual, que habitualmente reciben a los pacientes cuando ya tienen un daño severo, incluso irreversible.

Los expertos aseguran que la alta incidencia de la diabetes deriva en la retinopatia diabética, una afección visual que, al ser asintomática, provoca que quienes sufren de esta enfermedad crónica asistan periódicamente al oftalmólogo para llevar a cabo estudios que detecten el posible mal.

Otra patología habitual asociada es el edema macular diabético. Si no existe un tratamiento oportuno, hay una pérdida de al menos dos líneas de visión de la prueba optométrica en el transcurso de dos años.

En este sentido, los especialistas indican que se puede retrasar el surgimiento de estas enfermedades o disminuir el riesgo de sufrir degeneración macular si se suspende el consumo de tabaco, se reduce la ingesta de grasas, se lleva a cabo ejercicio y se consumen frutas y verduras.

Otras recomendaciones para cuidar la visión

  • Al llevar a cabo ciertas actividades rutinarias, es importante seguir una serie de recomendaciones. Entre estas, tenemos:

  • Al leer, es relevante contar con una correcta iluminación en la habitación. Asimismo, hay que desviar la mirada enfocando a un elemento lejano cada ciertos lapsos. Esto es para evitar tensar los músculos oculares. Lo mismo puede practicarse cuando se trabaja frente a un computador.

  • No acercarse excesivamente a un objeto de trabajo. Las actividades de cerca deben llevarse a cabo a la distancia que hay entre el codo y la falange de los dedos.

  • Mirar la televisión a una distancia no menor de dos metros y medio, y siempre con la habitación adecuadamente iluminada.

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Dolores de cabeza asociados a la visión

Uno de los inconvenientes más habituales que sufrimos a diario son los dolores de cabeza o cefaleas, que pueden tener diversos orígenes. Uno de estos puede estar asociado a factores de la visión.

Cuando un individuo tiene un defecto refractivo sin corregir, como miopía o hipermetropía, frecuentemente contrae la musculatura alrededor de los ojos en búsqueda de un mejor enfoque. A largo plazo, esta contractura produce fatiga visual e incluso dolor de cabeza en la zona frontal o alrededor de los ojos, experimentando una sensación de peso u opresión.

En este sentido, los ojos pueden ser la causa del dolor de cabeza. Por lo general, esto le ocurre a personas mayores de 40 años que empiezan a experimentar presbicia o vista cansada, así como el hipermétropes con demasiadas horas de trabajo visual, como lectura o utilización de computador.

También se requiere revisar la graduación en niños que se quejan de dolores de cabeza persistentes, por si existiera un defecto refractivo sin diagnosticar.

Por lo general, los síntomas mejoran luego del uso de lentes apropiados o cirugía Lasik, así como con el cumplimiento de las normas de higiene visual (iluminación, distancia de la pantalla, postura, descansos periódicos, entre varios) para evitar el esfuerzo ocular excesivo.

Dolor sin origen oftalmológico

También puede existir dolor alrededor de los globos oculares sin que existe algún problema de carácter oftalmológico asociado. Esto sucede, por ejemplo, con la sinusitis, donde el dolor surgido en un seno paranasal obstruido o infectado puede sentirse como un dolor orbitario.

En ciertos casos de cefalea tensional aguda o de larga evolución, la contractura permanente de los músculos de la nuca o la artrosis de las vértebras genera la inflamación de algún nervio del plexo cervical, y el dolor de aquella neuralgia se puede experimentar en la zona ocular como un dolor referido.

Dolor por glaucoma agudo

Otro tipo de dolor bastante intenso que tiene origen en el ojo, pero que puede expandirse a la cabeza (e inclusive confundirse con un problema cerebral) es el glaucoma agudo.

El glaucoma agudo se deriva de un ascenso brusco de la presión ocular, que genera un dolor bastante intenso alrededor de la órbita y la mitad correspondiente de la cabeza del lado afectado. Puede haber visión borrosa, náuseas, vómitos y ojos rojos. Esta afección necesita de una atención oftalmológica a la brevedad.

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¿Qué es el Glaucoma de ángulo cerrado?

El glaucoma de ángulo cerrado es una emergencia médica. Si la alta presión intraocular no remite en unas horas, puede causar una pérdida permanente de la visión. Cualquier persona que experimente estos síntomas, debería consultar a un oftalmólogo inmediatamente o ir a una sala de emergencias en un hospital.

Este tipo de glaucoma se presenta cuando los conductos lagrimales son permeables, pero el líquido acuoso tiene dificultades para alcanzarlos por que el área donde se encuentran presenta estrechez. Esto se produce porque el iris se desplaza hacía la parte anterior del ojo, produciendo la obstrucción de los canales de drenaje del liquido acuoso. Es el tipo de glaucoma más fácil de diagnosticar y el que menos daño ocasiona a la visión si es tratado oportunamente.

Es más común en mujeres y puede causar ceguera
Si este ángulo se cierra totalmente produce en pocas horas una elevación de la presión ocular hasta límites que causan la ceguera irreversible.

En las personas que padecen esta condición, cualquier factor que provoque la dilatación de la pupila (una escasa iluminación, gotas oftálmicas indicadas para dilatar la pupila o ciertas medicaciones orales o inyectadas) puede hacer que el iris bloquee el drenaje del liquido acuoso y producir un cierre brusco de las vías drenaje y posteriormente la ceguera total.

Es una forma menos frecuente que el glaucoma de ángulo abierto, ocupando hasta el 10% de los casos de glaucoma, pero en ciertas poblaciones, incluyendo la población latina la frecuencia aumenta, también es más común en mujeres, ancianos, hipermétropes y pacientes con antecedentes familiares de glaucoma de ángulo estrecho. Este tipo de glaucoma suele presentarse inicialmente en un solo ojo, aunque sin tratamiento la afección suele ser finalmente bilateral.

Algunas cifras sobre glaucoma de ángulo estrecho

  • 16% de los pacientes con glaucoma de ángulo cerrado terminan en ceguera, por este motivo es necesario un diagnóstico muy oportuno e incluso un tratamiento preventivo.
  • Aunque el glaucoma de ángulo cerrado no es el mas frecuente, es el causante de cerca del 90% de los pacientes ciegos.
  • Los pacientes con esta clase de glaucoma son tres veces más propensos a la ceguera.

Síntomas de glaucoma de ángulo cerrado:

  • Dolor ocular.
  • Fluctuaciones o disminución en la visión.
  • Círculo de luz difusa alrededor de las luces.
  • Dolor de cabeza.

Tratamientos y recomendaciones
Un ataque de glaucoma de ángulo cerrado agudo es una emergencia médica y se puede presentar ceguera en unos cuantos días si no se trata. Si tiene glaucoma de ángulo cerrado, usted recibirá:

  • Gotas para los ojos
  • Medicamentos para la presión ocular administrados por vía oral o intravenosa.

Algunas personas también necesitan una operación de emergencia, llamada iridotomía. Este procedimiento utiliza un láser para abrir una nueva ruta en la parte coloreada del ojo, lo cual alivia la presión y previene otro ataque.

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¿Cómo ve alguien con queratocono?

El queratocono es una anomalía visual que afecta a la estructura de la córnea, tejido transparente que cubre el área frontal del ojo. La forma de la córnea se modifica gradualmente de redondo a una apariencia cónica, haciendo que el ojo sobresalga. Esto genera inconvenientes de visión.

A continuación, te mostramos cómo ven las personas que sufren de queratocono. Cuida y controla periódicamente tu salud visual.

La primera manifestación es un empañamiento sutil de la vista, el que no puede corregirse con lentes.Asimismo, pueden surgir halos o resplandor en los ojos u otros inconvenientes de visión nocturna. Acá apreciamos la mitad de la imagen con visión normal, mientras que la otra mitad es una vista de alguien que padece queratocono.

queratocono

Aunque su causa es desconocida, la tendencia a desarrollar queratocono puede surgir desde el nacimiento. Se piensa que este estado se asocia a un defecto en el colágeno, el tejido que otorga resistencia a la córnea y le brinda su forma.

Queratocono

Algunos científicos postulan que las alergias y frotar los ojos también influyen en el proceso del queratocono y aceleran el daño.

queratocono

 

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¿Cómo es el post operatorio de una cirugía Lasik?

La Cirugía Lasik es un procedimiento quirúrgico utilizado para eliminar la miopía, hipermetropía y astigmatismo y presbicia, al modificar permanentemente la forma de la córnea con un láser que tarda sólo de 3 a 5 minutos por ojo, siendo ambulatorio, casi indoloro y teniendo una rápida recuperación visual.

Al salir de esta cirugía, el paciente debe descansar 2 horas -durante este periodo  debe tener los protectores de acrílico y no usar gotas-. Pasado el reposo se debe aplicar lágrimas artificiales cada una hora (durante una semana) y gotas de antibiótico cada 3 horas, además de dormir con los protectores y usar anteojos de sol, para protegerse de los rayos UV.

Una de las restricciones importantes en los pacientes  operados de Lasik es el conducir, por esta razón suele ser necesario que otra persona pueda llevarlos a su casa después del procedimiento. Tampoco deben frotarse los ojos, realizar deportes sin contacto y con contacto y sumergirse en baños calientes.

Las visitas post- operatorias son fundamentales porque permiten al cirujano evaluar la curación del ojo y determinar si existe la necesidad de un post- tratamiento de emergencia o procedimientos de seguimiento.

El tiempo estimado de recuperación de la cirugía Lasik varía significativamente según los pacientes, sin embargo la mayoría pueden disfrutar de una mejora en la visión en uno o dos días después del procedimiento quirúrgico.

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Los riesgos de frotarse los ojos

A pesar de que lo hacemos diariamente, frotarse los ojos puede ocasionar distintas complicaciones en nuestra salud ocular.

No corresponde a ningún mito: frotarse los ojos es negativo en todos los casos. Además de generar alergias, este mal hábito puede causar queratocono, una patología ocular que podría deformar totalmente la córnea.

Esta afección es común en jóvenes. Aunque no es un trastorno inflamatorio, es progresivo y de rápido desarrollo. Por este motivo,  es importante prevenir en los niños de edad escolar (se puede diagnosticar desde los diez años mediante un examen).

Además, las personas que posean defectos refractivos (como astigmatismo o miopía), deben descartar esta condición para poder someterse a una Cirugía Lasik.

Las alergias, además de producirse por un frotado intenso de ojos, también son desencadenadas por vivir en ciudades con alta polución. Igualmente, aunque el queratocono tiene más influencia genética, también se origina por restregarse los ojos. Además, es habitual en lugares donde existe mayor altitud. Por ejemplo, incide más en Calama que en Santiago.

Tres pacientes por cada 2.000 personas en el mundo sufren de queratocono, degenerando la córnea hasta que es incapaz de conservar su forma.

Tratamiento para el queratocono

En primera instancia, los pacientes afectados por queratocono pueden ocupar lentes de contacto. Sin embargo, después será necesario un injerto corneal, ya que al transcurrir el tiempo el ojo no tolerará los lentes.

El método recomendado es la inserción de anillos intracorneales, que consisten en segmentos de plásticos con forma de semi anillos acomodados dentro de la córnea.  Esta operación es mínimamente invasiva, ya que su duración es de escasos 10 minutos y consigue mejorar notoriamente la condición. De hecho, pueden volver a utilizarse lentes de contacto si es necesario.

Por otra parte, el Cross Linking es una técnica donde se administran gotas de Riboflavina y Vitamina B2 en la córnea, que serán estimuladas con luz ultravioleta durante media hora. El objetivo es reforzar y estabilizar el tejido de la córnea para que no continúe deformándose. Generalmente, se realiza después de la cirugía de anillos intracorneales.

Estas intervenciones constituyen un avance que evita los injertos de córnea que, además de ser complejos, dependen de la disponibilidad de trasplantes.

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Astigmatismo puede derivar en queratocono

El ojo tiene una forma circular, es por eso que lo llamamos “globo ocular”. Sin embargo, con el paso de los años y por falta de colágeno, puede adoptar una forma cónica o parecida a un balón de rugby. Al adquirir esta morfología irregular, la luz no se puede refractar en todos los meridianos del ojo. Esto da origen al astigmatismo.

El astigmatismo puede ser congénito y corregirse de manera natural con la mayoría de edad, aunque en algunos pacientes puede no ser así. De esta manera, se convierte en un factor de riesgo para sufrir queratocono.

Para los oftalmólogos, cualquier cambio igual o superior a 0,5 dioptrías que se manifieste durante la adolescencia o que los defectos refractivos sean mayores en un ojo, son antecedentes que se deben mantener en cuenta porque pueden ser los primeros síntomas del queratocono.

El queratocono es una alteración del globo ocular donde se produce un adelgazamiento progresivo de la zona central o paracentral de la córnea. Es la primera causa de trasplante corneal en pacientes jóvenes.

Esta condición es hereditaria aproximadamente en un 25% de los casos. También hay casos relacionados con alergias oculares o frotamiento continuo de los ojos. En el resto de las situaciones, se manifiesta de forma esporádica, ligado a patrones complejos de herencia que aún se siguen investigando.

Si bien no existen medidas preventivas frente a esta enfermedad, hay tratamientos para frenarlo si su detección ha sido temprana. También existen formas leves que no producen alteración visual y que solo se diagnostican con estudios topográficos.

La población de mayor riesgo son los niños, adolescentes y jóvenes, por lo que es importante promover las revisiones oculares entre estos grupos de edad.

Los especialistas sugieren a los familiares directos de los pacientes con queratocono, pese a no estar aparentemente afectados, se sometan a examen visual, ya que podrían ser propensos a la enfermedad.

 

 

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Alimentos que ayudan a combatir el glaucoma

El glaucoma es una enfermedad silenciosa de la vista. La mayor parte de las personas que pasan por esta enfermedad, ni siquiera notan que la visión va disminuyendo diariamente. Esta situación se debe a que los daños del nervio óptico se van dando de manera gradual. Ante esto, es importante conocer los alimentos que ayudan a combatir el glaucoma.

Al padecer de glaucoma, se debe tener en cuenta el tipo de alimentación que se lleva, ya que algunos alimentos pueden mejorar el estado del organismo para combatir esta patología. Entre estos grupos, tenemos frutas, verduras, nueces, granos enteros y semillas.

Las frutas son una gran fuente de vitamina C. Las frutas cítricas como las naranjas, uvas, limones y limas son un ejemplo de estos productos. Asimismo, la col y betarraga también pueden entregar a las personas con glaucoma los nutrientes como la vitamina A, B y C, beneficiosas para contrarrestar esta afección. Por otra parte, estos alimentos brindan calcio, proteína que en muchas ocasiones presentan un déficit en los pacientes.

Para incrementar los índices de vitamina E, se aconseja el consumo de aceites vegetales, presentes en cereales y mantequilla. Los productos como el zapallo, apio, pepinos y espinaca pueden contribuir a aumentar la existencia de compuestos como la zeaxantina y luteína, relevantes para la mejora de la salud de la vista.

Productos dañinos en el glaucoma

Si bien la ciencia avanza de forma permanente y para frenar el glaucoma se requiere de procedimientos quirúrgicos, también se han logrado detectar los productos que son dañinos y que ayudan al desarrollo de esta enfermedad.

La cafeína es una de las sustancias de las que, definitivamente, se debe prescindir. Esta genera una estimulación en los vasoconstrictoras, incrementando la presión arterial y flujo sanguíneo del globo ocular, empeorando esta afección.

El tabaco, la cerveza y el té pueden producir la misma presión en el ojo, Asimismo, entre otras medidas, se aconseja evitar el estrés, buscando relajación en actividades recreativas y no exponer los ojos excesivamente a la televisión.

Por último, recuerda visitar a un oftalmólogo una vez al año, al menos. Esta acción permitirá detectar alguna posible patología, pudiendo aplicar un tratamiento apropiado a tiempo.

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