Tag Archive | "DMAE"

Innovador fármaco para la degeneración macular


La degeneración macular, una de las principales causas de ceguera en el mundo, tiene un nuevo tratamiento para su variante húmeda. El fármaco Aflibercept se caracteriza por innovar en un menor número de aplicaciones y actuando sobre el crecimiento vascular endotelial, un factor de crecimiento placentario que ayuda a proteger la visión central.

El integrante del comité investigador del Hospital de la Asociación para Evitar la Ceguera en México, el doctor Jans Fromow Guerra, explica que la molécula del medicamento cuenta con una proteína de fusión recombinante, diseñada especialmente para evitar el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Al aplicarse, en forma de inyección, neutraliza este desarrollo, o sea, frena el aumento vascular.

Según los resultados que determinaron la eficacia de este nuevo tratamiento, en un 95% de los pacientes la visión mejoró en relación a la agudeza. Si antes eran capaces de distinguir 7,5 letras, después del tratamiento esta cifra aumentó a 9.

Fromow indica que la diferencia de este nuevo fármaco, en contraste con los anteriores, es que previene la destrucción de la visión central del paciente.

Las personas que sufren la degeneración macular en su variante húmeda experimentan un debilitamiento de la mácula, lo que deriva en la pérdida de la visión central. En ciertos casos avanza de forma tan rápida, que se generan vasos sanguíneos anómalos que se rompen y causan hemorragias que llevan a la pérdida repentina de la vista, ya sea en uno o ambos ojos.

La edad es el factor de riesgo fundamental para esta afección y, según el profesional, desde los 60 años se incrementan las probabilidades de padecerla. No obstante, existen otros factores como el tabaquismo, predisposición genética, hipertensión arterial y triglicéridos y colesterol altos.

En su forma húmeda, la degeneración macular es casi imperceptible en relación a sus síntomas. Sin embargo, especialistas han concluido que mientras la enfermedad avanza, las personas son pueden ver líneas rectas, onduladas, o la aparición de una mancha que dificulta la acción de leer correctamente o reconocer rostros.

Esta patología no tiene una cura conocida, pero esta terapia podría evitar la pérdida de la vista y mantenerla en el grado que se encuentre.

Posted in Degeneración MacularComments (0)

Alimentos para la salud visual de los niños


Los problemas ortográficos reiterados o inconvenientes de lectura y aprendizaje muchas veces se derivan de problemas visuales en los niños. Por ende, es importante conocer algunos alimentos que contribuyen a su salud ocular.

Una investigación llevada a cabo por la Fundación del Instituto de Ciencias Visuales de Madrid (INCIVI), en España, indica que hay distintos alimentos que ayudan a tener una buena salud visual en los niños, como el mango y el tomate.

Productos como estos poseen vitamina A y betacaroteno, dos de los nutrientes primordiales para evitar inconvenientes oculares. Por ende, expertos aconsejan incorporar en la dieta frutas y verduras de tonalidad amarilla y anaranjada, así como verduras de hojas verdes. Para esto, es importante que los padres acostumbren desde pequeños a los menores a ingerir estos alimentos.

Entre los productos recomendados para una correcta salud de los ojos de los niños, tenemos:

  • Jugo de naranja: Contribuye a preservar los vasos sanguíneos visuales sanos, disminuyendo las probabilidades de cataratas en un largo plazo. Consumir 500 mg al día de vitamina C, ayuda a reducir en un 19% la pérdida de agudeza visual y en un 25% el avance de la degeneración macular asociada a la edad.

  • Frutos secos: Aportan vitamina E y ácidos grados omega-2, componentes fundamentales para la salud de los ojos. Estudios han comprobado que la vitamina E retrasa el surgimiento de cataratas y degeneración macular asociada a la edad. Por su parte, los niveles bajos del ácido graso generan daños en los vasos sanguíneos, lo que puede causar ceguera.

  • Acelgas y espinacas: Estos productos poseen luteína, una sustancia química que contribuye a la formación de un pigmento primordial para proteger el ojo. En conjunto con la zeaxantina, la luteína genera una sustancia amarilla y grasosa, denominada pigmento macular. Esta ayuda a proteger a la mácula.

  • Zanahoria: Las zanahorias poseen un compuesto químico llamado betacaroteno, un carotenoide que nuestro organismo convierte, de manera natural, en vitamina A. Este nutriente ayuda a mejorar la salud visual.

  • Huevos: Son una gran fuente de luteína y zeaxantina, las que además naturalmente le entregan el color a frutas y verduras.

 

 

 

Posted in Degeneración Macular, Enfermedades, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

¿Cómo ve alguien con degeneración macular?


La degeneración macular llega a desarrollarse a partir de los 40 años, pero hay quienes están más expuestos a padecer más tempranamente esta patología o bien, desarrollarla de manera intensa y sufrir una ceguera. No obstante, el avance de la edad es el factor común en el desarrollo de esta condición.

¿Cómo ve un paciente que sufre de degeneración macular? Mira las siguientes imágenes:

 

DMAE

Esta condición se produce por una lesión en la mácula, lo que produce ver imágenes borrosas y una mancha negra en el centro del campo visual, dificultando las actividades que requieran una buena visión.

degeneracion macular

La mácula es una zona de la retina que se encuentra en la pared posterior del ojo y que nos permite ver detalles para realizar actividades como conducir o leer.

degeneracion-macular

Posted in Degeneración MacularComments (0)

Recomendaciones de alimentación contra el glaucoma, la catarata o la DMAE


Una alimentación rica en minerales, vitaminas y otros nutrientes es positiva para proteger los ojos de los radicales libres. En este sentido, es una medida preventiva para el glaucoma y otras patologías visuales, como la catarata y la degeneración macular asociada a la edad (DMAE).

Entre las vitaminas con más capacidad antioxidante destaca la C, que está en una gran gama de alimentos, sobre todo en frutas cítricas y en verduras como el brócoli o la coliflor, así como en pimientos y el tomate. Asimismo, la E también ayuda a este fin, estando presente también en verduras de hoja verde, trigo, aceites vegetales y paltas.

Por su parte, la vitamina B1 puede encontrarse en alimentos como la levadura, las nueces, el germen de trigo, arroz, frutos secos, leche y derivados.

También es importante enfatizar el potencial antioxidante del caroteno – previtamina A – que está en la zanahoria, la espinaca, zapallo, mango, entre varios alimentos. Los flavonoides también positivos para prevenir las afecciones mencionadas, presentándose en el té verde, té negro, arándanos, vino, chocolate negro, así como en ciertas frutas como el plátano y la uva. La cebolla y la berenjena también aportan estos pigmentos naturales.

El ginko biloba y sus beneficios visuales

El ginko biloba, un árbol de procedencia china, es un poderoso antioxidante natural que ayuda a neutralizar el envejecimiento celular, incidiendo también en la vista. Al ser ingerido mediante el extracto de hoja del árbol, incrementa la circulación sanguínea cerebral y periférica. No obstante, los compuestos hechos a base de ginko deben contar con las normas mundiales de utilización farmacológica para ser confiables.

Otros antioxidantes para la vista

Otros antioxidantes que se pueden incluir en la dieta son el licopeno, que está principalmente en tomates y sandías. Asimismo, la la luteína y la zeaxantina también cumplen con esta función. El brócoli, la lechuga, queso, cereales integrales y espinacas son algunos de los alimentos que la contienen.

Posted in Datos, Degeneración Macular, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

Sardinas para combatir la pérdida de visión


La degeneración macular asociada a la edad (DMAE), una de las principales causas de ceguera en el mundo, puede ser combatida mediante el consumo de sardina.

Esta patología es un trastorno degenerativo que incide en la zona central de la retina, denominada mácula. De esta manera, al ser una de las áreas más delicadas del globo ocular, genera un notable déficit en la visión. Líneas onduladas – que en realmente son rectas- así como puntos negros en la vista, son algunos de los síntomas de esta enfermedad.

Usualmente, la afección comienza a manifestarse a los 55 años de edad. No obstante, su desarrollo puede ser atenuado si es detectada tempranamente. Una de las opciones para lograr este efecto es el consumo de algún pescado azul rico en omega 3, como las sardinas. La incorporación de vegetales y una higiene apropiada también son factores que contribuyen a este fin.

El factor de riesgo preponderante de esta alteración de la vista es la edad. Mientras más años se tengan, mayor es el riesgo de sufrir la degeneración macular. Por ende, las mujeres son las más afectadas, debido a que tienen un promedio de vida superior al de los hombres.

Sin embargo, también hay otros aspectos que hacen a un paciente más propenso a padecer la DMAE. El tabaco, los problemas relacionados al colesterol alto, la obesidad o enfermedades visuales anteriores también pueden favorecer la aparición de esta patología.

Las personas que sufren la enfermedad pueden tener una buena calidad de vida, ya que el tratamiento apropiado reduce el déficit y, además, agudiza la vista.

Tipos de degeneración macular

Hay dos clases de degeneración macular: la variante seca y la húmeda. La primera cuenta con un progreso más lento, simple de detectar. Sin embargo, posee un porcentaje de aparición más alto. Por su parte, de generación macular húmeda incide de manera directa y rápida en el ojo.

Una detección precoz es primordial para no llegar a la ceguera. Por este motivo, es aconsejable a las personas mayores de 50 años de edad asistir al oftalmólogo de manera periódica, aunque no se perciban anomalías.

Los tratamientos médicos para contrarrestar la degeneración macular son mas eficaces mientras antes de diagnostique la afección. Ya sabiendo la existencia del trastorno, el oftalmólogo lleva a cabo una serie de inyecciones en el interior del globo ocular para impedir que el líquido que causa el déficit salga. Asimismo, se procede a realizar una tomografía óptica de coherencia.

 

 

 

Posted in Degeneración Macular, Enfermedades, Oftalmología, Retina, Salud VisualComments (0)

El uso de la terapia genética para tratar la ceguera


Cirujanos de la Universidad de Oxford, en Inglaterra, crearon una técnica de terapia genética con el objetivo de mejorar la visión de seis pacientes que, sin haber realizado esta intervención, habrían quedado ciegos. Así lo señala una investigación publicada por la revista “The Lancet”.

El equipo sometió a una operación a estos pacientes que sufrían de una extraña enfermedad hereditaria que provoca las muertes de las células que detectan la luz. La afección se conoce como “choroideremia”.

En el procedimiento se llevó a cabo la inserción de un gen en las células oculares, el que revivió a las células detectoras de luz. Los médicos piensan que esta técnica podría usarse para tratar formas comunes de ceguera.

Robert Maclaren, académico de oftalmología de la casa de estudios inglesa y líder del estudio, aseguró estar realmente entusiasmado por el resultado de los experimentos. “Realmente, no podríamos haber pedido un resultado mejor”, afirmó.

Las pruebas médicas empezaron hace dos años. El primer paciente, que en aquel entonces tenía 63 años, sufre de la mencionada condición genética que implica la pérdida gradual de la vista. Luego de someterse a la intervención, su visión “mejoró”, a la vez que otro de los pacientes señaló haber experimentado un “efecto inmediato”.

Estas personas sostuvieron que su visión del color mejoró después de esta operación y uno de ellos dijo que, por primera vez desde que tenía 17 años (cuando su vista empezó a desgastarse), fue capaz de ver las estrellas.

Futuras aplicaciones

Si continúan las mejorías en los pacientes, los científicos desean brindar este tratamiento a personas más jóvenes que sufren de choroideremia. De este modo, se pretende evitar que pierdan la visión.

MacLaren piensa que esta terapia genética podría usarse para curar otras formas genéticas de ceguera, como por ejemplo la degeneración macular asociada a la edad. Esta enfermedad provoca un deterioro en la visión en una de cada cuatro personas mayores de 75 años.

Posted in Enfermedades, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

Pequeño implante para pacientes con degeneración macular


Un pequeño implante mejora la visión a personas con degeneración macular en fase terminal, la causa fundamental de ceguera en mayores de 65 años. Por otra parte, si padeces algún problema de refracción, pide tu prechequeo gratuito en http://tinyurl.com/ox7yzrn

La degeneración macular es una patología que produce un cambio en las células de la mácula, zona central de la retina. Así lo explica el presidente y director de Oftalmología Córnea y Cirugía Refractiva en el Hospital Universitario MedStar Georgetown, Jay Lustbader. El experto sostiene que en algunos pacientes, la mácula sufre una cicatrización en el centro de la retina, generando un gran punto ciego al centro de la visión.

Este telescopio implantable en miniatura (IMT, debido a sus siglas en inglés), fue aprobado de manera reciente por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para su utilización en pacientes mayores de 75 años de edad. La intervención es parte del programa de tratamiento “CentraSight”.

Para llevar a cabo el implante, se lleva a cabo una incisión de 12 milímetros en la córnea del paciente, para reemplazar el cristalino por el dispositivo.

Lustbader asegura que la idea de la operación es ampliar la vista y disminuir el tamaño del punto ciego, de manera que las personas que padecen degeneración macular puedan volver a ver. Asimismo, agrega que el telescopio en el ojo con la patología sustituye la visión central, mientras que el otro globo ocular preserva la visión periférica.

Luego de unas semanas de la intervención, los pacientes deben hacer ejercicios especiales para aprender a mantener el equilibrio de los dos campos de la visión.

Sin embargo, los especialistas aseguran que el implante no es la solución para todos los casos, además que puede implicar riesgo. La cirugía podría derivar en severos y potenciales efectos secundarios como, por ejemplo, lesiones en la córnea. Esta situación empeoraría la calidad de la vista.

Posted in Degeneración Macular, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

La mitad de los problemas visuales se pueden prevenir o tratar


De acuerdo a cifras entregadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 50% de los casos de ceguera o visión baja son prevenibles o tratables. Por eso, aprender cómo evitar su aparición y desarrollo es muy importante para la salud visual.

Se calcula que más de 314 millones de personas en todo el mundo sufren de enfermedades visuales o defectos de refracción sin corregir, aunque el 50% de estos son casos que pueden prevenirse o tratarse. Así lo determinó la OMS, según sus datos oficiales.

El especialista del Consultorio de Oftamología del Hospital Universitario Austral (HUA), en Argentina, se sumó a confirmar esta información, agregando que la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una de las principales enfermedades de las cuales se debe tener especial precaución.

Esta enfermedad oftalmológica degenerativa afecta a la visión central de los adultos mayores. Incidiendo directamente en la mácula- área del ojo que permite observar los detalles con exactitud- la DMAE influye en actividades cotidianas tan simples como escribir, leer, ver televisión, transitar por escaleras e, incluso, reconocer rostros.

La DMAE es indolora y su avance puede ser rápido o lento, apareciendo en un ojo o ambos. Esta patología tiene dos maneras de desarrollo. La primera es la húmeda que, si bien solo representa el 15% de los casos, provoca el 80% de las pérdidas graves de visión después de los 50 años de edad. La otra variante es la seca.

Cualquiera de los dos tipos, y en una edad temprana, la DMAE no manifiesta síntomas evidentes. Para su retraso, lo fundamental son los controles oftalmológicos periódicos. En cuanto a su tratamiento, están disponibles distintos complejos vitamínicos con luteína que se encargan de hacer que su avance sea más lento. Sin embargo, el especialista será el encargado de establecer el mejor método, según sea el caso.

Los expertos sostienen que la DMAE es una enfermedad que genera incapacidad, es progresiva y de una gran prevalencia. No obstante, aseguran que puede ser controlada si se llevan a cabo los chequeos pertinentes y se trata a tiempo con los fármacos apropiados.

Posted in Degeneración Macular, Enfermedades, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

Cómo detectar la visión baja


No ver bien, muchas veces lleva a la incapacidad de hacer todas las actividades diarias como leer, ver televisión o manejar, incluso cuando se usan anteojos. Hay una serie de factores que alertan sobre la visión baja, por lo que prestarles atención y visitar al especialista regularmente, evita complicaciones.

Se consideran personas con visión baja a las que tienen dificultades para llevar a cabo sus quehaceres diarios, incluso utilizando lentes comunes. Sin embargo, pueden usar la visión con que cuentan a través de un manejo apropiado con propósitos funcionales, según la doctora Mildred Fromow, presidenta del Centro Mexicano de Visión Baja.

Esta visión deficiente consiste en la pérdida gradual de la mácula, área del globo ocular que permite observar detalles específicos y donde se da la visión central. Este problema genera inconvenientes en actividades como la conducción de vehículos, subir y bajar escaleras, leer y ver televisión.

Por lo general, esta situación ocurre por enfermedades en los ojos, como el glaucoma, retinopatía diabética, cataratas, retinosis pigmentaria y degeneración macular asociada a la edad (DMAE), sostiene la doctora Fromow. No obstante, un especialista debe ser el encargado de esclarecer las causas del problema y el tratamiento pertinente.

Síntomas de la visión baja

Sufrir de una visión baja no quiere decir que hay que dejar de realizar las actividades cotidianas, sino que hay que buscar nuevas maneras de hacerlas buscando una solución. Por este motivo, si se presentan los siguientes síntomas, es de suma importancia acudir a la brevedad donde un oftalmólogo para determinar las causas del problema visual y establecer un tratamiento adecuado para corregir o frenar la patología.

Los síntomas de una visión baja son:

– Aumento en la sensibilidad a las luces brillantes.

– Rostros se ven borrosos.

– Reducción en la sensibilidad al contraste.

– Una merma en la percepción de la profundidad.

– Puntos oscuros y borrosos en la visión central.

– Problemas en el ajuste al pasar desde una luz brillante a una tenue.

– Problemas al distinguir los colores.

Posted in Enfermedades, Oftalmología, Salud VisualComments (0)

Personas con degeneración macular restringen sus salidas del hogar


Los adultos mayores que padecen degeneración macular asociada a la edad (DMAE) tienden a no alejarse tanto de sus hogares en comparación a las personas que tienen una visión normal. Así lo asegura una investigación de la Escuela Bloomberg de Salud Pública de Johns Hopkins, Baltimore, en Estados Unidos.

Asimismo, esta restricción de no salir del hogar no es tan alta en las personas que padecen glaucoma. Aunque ambas patologías reducen la visión y dificultan el desplazamiento.

Frank Curriero, autor principal de la investigación, señala que este análisis ocupó un GPS para demostrar que cuando los pacientes con degeneración macular salen de sus hogares no se alejan tanto como los que ven de manera normal. De esta forma, llevan una vida más limitada.

El experto afirma que no pensaban que la DMAE y el glaucoma tendrían distintas conclusiones, lo que fue sorprendente para el equipo de trabajo. Las enfermedades reconocidas de forma general por la población, como lo es el glaucoma, dañan el nervio óptico, lo que genera una pérdida lenta de la visión periférica.

La degeneración macular asociada a la edad afecta directamente en la visión central y la nitidez, de suma importancia para actividades como leer o conducir un vehículo.

Método de investigación

Los expertos usaron dispositivos celulares de seguimiento para el registro de los movimientos de 65 adultos mayores con DMAE y pérdida visual, 84 con glaucoma y pérdida visual y 61 con vista sin problemas. Se monitoreó a los participantes entre las 7 AM y las 11 PM por siete días.

En promedio la salida diaria, o distancia máxima recorrida desde la casa, era de 9 kilómetros en las personas que sufrían DMAE, de 10 kilómetros en las personas con glaucoma y de 11 kilómetros en los individuos con una vista normal.

Por cada línea que las personas con degeneración macular subían en la lectura de la cartilla de evaluación oftalmológica, la distancia recorrida desde la casa se reducía 0,4 kilómetros. No obstante, esta asociación no ocurrió en los demás grupos, según la publicación de JAMA Ophthalmology.

Por su parte, Usha Chakravarthy, del Instituto de Oftalmología y Ciencia de la Visión de la Universidad de la Reina de Belfast, Irlanda del Norte, sostuvo que es bastante interesante que el seguimiento del desplazamiento de las personas indicara estas diferencias que quizás un cuestionario no podría haber conseguido.

 

Posted in Degeneración Macular, Enfermedades, Salud VisualComments (0)

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