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Diabetes multiplica probabilidades de sufrir ceguera


La retinopatía diabética puede ocasionar el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, provocando una visión borrosa que, con el pasar de los años, lleva al deterioro total de la vista.

La retinopatía diabética, la enfermedad ocular más común entre los pacientes con diabetes, ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos de la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente. En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina causando esta enfermedad.

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.

Generalmente, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. Las personas con retinopatía diabética a menudo no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Pero a medida que avanza, la retinopatía diabética usualmente causa una pérdida de visión que en muchos casos no puede ser revertida. Existen dos etapas de la retinopatía diabética:

  1. La no proliferativa se presenta primero.
  2. La proliferativa es más grave y avanzada.

Prevención y tratamientos
La mejor forma de evitar la retinopatía diabética consiste en controlar la diabetes y mantener la presión arterial a niveles normales. Las personas diabéticas deberían someterse a exámenes visuales anuales cinco años después de que se les diagnostique la diabetes, para que el tratamiento necesario pueda comenzarse de manera precoz y así se salve la visión.

El tratamiento consiste en la fotocoagulación por láser, en la que un rayo láser se aplica sobre el ojo para destruir los nuevos vasos sanguíneos y sellar los que presentan pérdidas. Este tratamiento es indoloro porque la retina percibe las sensaciones dolorosas.

Si la hemorragia de los vasos dañados ha sido grande, puede ser necesario recurrir a la cirugía para extraer la sangre que ha entrado en el humor vítreo (un procedimiento llamado vitrectomía). La visión mejora tras la vitrectomía y el humor vítreo es gradualmente reemplazado.

Otros problemas que se pueden presentar

  • Cataratas: opacidad del cristalino del ojo
  • Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que puede llevar a ceguera
  • Edema macular: visión borrosa debida a que se filtra líquido hacia el área de la retina que suministra la visión aguda central
  • Desprendimiento de retina: la cicatrización puede provocar que parte de la retina se salga de la parte posterior del globo ocular.

 

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Arteritis: enfermedad que puede causar ceguera


La arteritis de células gigantes es una enfermedad autoinmune y genética que provoca una disminución visual grave y súbita, lo que permite a la persona solamente percibir luces y sombras. También la acompaña un dolor ocular intenso. De no tratarse, esta puede generar ceguera en el lapso de pocas semanas.

La enfermedad surge en mujeres, de forma inesperada, especialmente desde los 50 o 60 años de edad. Consiste en una inflamación considerable de las arterias cercanas a los ojos, lo que deriva en una abrupta pérdida de la vista.

El inconveniente visual puede aparecer en uno o ambos globos oculares. El dolor característico del mal se identifica por su expansión, desde la parte aledaña a los ojos, en el rostro, hasta el cuero cabelludo.

Como se mencionaba, esta afección se desarrolla por motivos genéticos. Es decir, la información viene codificada y, por algún motivo, la enfermedad se activa alrededor de la quinta década de vida.

Por lo general, el paciente no busca una ayuda especializada con anticipación, sino hasta que sufre un dolor tan agudo que no puede controlarse con analgésicos tradicionales. Por ende, es de suma importancia buscar una atención profesional inmediatamente si es que se presentan los síntomas descritos.

Es primordial que en la visita al oftalmólogo se informen si existen antecedentes familiares con pérdida súbita de la vista, para que el caso sea detectado con mayor rapidez.

Además de la genética, no existe otro factor que se vincule a la enfermedad ni a sus manifestaciones. Se podría considerar una tumoración cerca del vértice de la órbita que comprima los nervios, pero aquello está sujeto a evaluación, según los especialistas.

Fuente: informador.com.mx

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Qué es el Tracoma


El tracoma es un tipo de infección crónica que afecta tanto la conjuntiva como la córnea. Puede afectar a todas las edades, pero afecta particularmente a niños pequeños. Comienza con los ojos rojos y aguados como en un ‘ojo rosado’. Una sola infección se cura sin tratamiento. Sin embargo, la re-infección es muy común.

Después de un mes o más, en la conjuntiva inflamada del párpado superior e inferior se forman protuberancias pequeñas de color rosado/grisoso, conocidas como folículos. El blanco del ojo (conjuntiva) se inflama un poco. La córnea también se marca y puede aparecer grisáscea en el borde de arriba, debido a la aparición de más vasos sanguíneos pequeños (pannus). La vista puede ser afectada por el pannus.

El resultado final de una inflamación severa de tracoma es un grado variable de cicatrización de la córnea y la conjuntiva, provocando que los párpados se inflamen y se engrosen (entropión: inversión del borde del párpado hacia dentro). Así la visión se reduce progresivamente.

El tracoma solo causa ceguera en comunidades donde la re-infección es frecuente por chlamydia u otra bacteria. Tales comunidades son generalmente pobres, superpobladas, con saneamiento inadecuado y poca agua, mala higiene personal y muchas moscas.

Los pacientes se pueden tratar con antibióticos – sulfanilamida (eg: triple sulfa) oralmente por tres semanas o con tetraciclina al 1%, en ungüento para ojos (tres o cuatro veces al día) aplicado en los ojos por seis semanas. Los signos agudos toman algunos meses en desaparecer, pero las cicatrices quedan para toda la vida.

El verdadero problema es prevenir la re-infección y reducir el nivel promedio de infección dentro de la comunidad. Esto se puede hacer aumentando el uso del ungüento de tetraciclina al 1% para ojos, especialmente entre todos los niños de edad escolar y pre-escolar durante un período largo, por ejemplo de seis meses. Un método recomendable es el de aplicar tetraciclina al 1%, dos veces al día, a todos los niños por una semana cada mes, continuando así por seis meses. Junto con esto, una medida importante – y tal vez más práctica – es lavar diariamente la cara a los niños. También lo es el suministro de agua potable, el control de las moscas y el saneamiento.

Los programas de control de la natalidad pueden ayudar a reducir la densidad en la población de niños que viven juntos y se re-infectan continuamente unos a otros con la enfermedad.

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¿Puedo someterme a la Cirugía Lasik si soy fumador?


El humo del tabaco incide de forma totalmente negativa en los ojos. No solamente afecta en una cicatrización apropiada del epitelio corneal en la cirugía Lasik, sino que también puede crear inconvenientes en la transparencia de la córnea.

En los fumadores pasivos o activos, el humo del cigarro afecta la estabilidad de la película lagrimal, derivando en una sequedad de los ojos y su posterior irritación. Un ojo luego de una cirugía Lasik se seca de forma normal y, al añadirle humo, este fenómeno se agudizará.

Asimismo, el humo del cigarro produce problemas de oxigenación en la retina. Todos estos efectos son acumulativos, es decir, el deterioro no se elimina con el tiempo, aunque la persona deje el tabaco definitivamente.

En este sentido, los expertos recomiendan suspender el cigarro a lo menos dos semanas antes y al menos un mes después de la cirugía Lasik. Esta medida es la ideal, aunque los fumadores no siempre consiguen suprimir la dependencia de la nicotina.

La nicotina produce una adicción casi tan potente como la de la cocaína. Por este motivo, a muchos fumadores les cuesta dejar este dañino hábito. No obstante, existen diversas estrategias para intentar esto, disminuyendo la cantidad de cigarrillos diarios consumidos, intercambiar cigarros con menos cantidad de alquitrán, y usar la terapia de reemplazo de nicotina, buscando la ayuda de un profesional competente para conseguir este objetivo.

El cigarrillo también acelera la aparición de la degeneración macular, una afección degenerativa que puede derivar en ceguera.

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Sacar corchos inadecuadamente puede ocasionar la ceguera


Las botellas de champaña calientes y las técnicas inadecuadas para sacar el corcho causan graves lesiones de los ojos con posible ceguera todos los años, según la Academia Americana de Oftalmología . Las botellas de champaña contienen un nivel de presión de hasta 40 kilogramos por pulgada cuadrada, mayor que la presión dentro de una llanta de auto típica.

Uno de los accidentes más comunes que ocurren para la noche de año nuevo, son las lesiones que afectan a los ojos, comúnmente causadas por estallido de un corcho dirigido directamente a esa delicada zona. Cada año hay que lamentar heridos en el órgano de la visión que contribuyen a poblar las urgencias nocturnas de los hospitales y clínicas.

Las diversas lesiones oculares graves de fin de año
Los percances con los corchos de champaña pueden conducir a una variedad de graves lesiones de los ojos, incluyendo:

  • Ruptura de la pared del ojo.
  • Glaucoma agudo.
  • Desprendimiento retinal.
  • Sangrado ocular.
  • Dislocación del lente cristalino .
  • Daños a la estructura ósea del ojo.

Estas lesiones en ocasiones requieren cirugías urgentes como puntos de la pared del ojo o reparación de la estructura orbital e incluso puede conducir a la ceguera del ojo afectado.

“Cuando el corcho de champaña vuela, realmente usted no tiene tiempo de reaccionar o proteger sus ojos delicados“, dijo la Dra. Monica L. Monica, oftalmóloga y vocera de la Academia Americana de Oftalmología, agregando además que, los corchos de champaña que salen descontrolados pueden conducir a dolorosas lesiones de ojo y a la devastadora pérdida de la vista.

Consejos para abrir una botella de champaña
Para disfrutar una celebración segura, siga las simples recomendaciones de la Academia Americana de Oftalmología acerca de cómo abrir adecuadamente una botella de champaña:

  • Enfríe el vino espumante y la champaña a 5°C, o menos, antes de abrir. El corcho de una botella caliente tiene mayores probabilidades de saltar inesperadamente.
  • No sacuda la botella. Sacudir la botella aumenta la velocidad de salida del corcho de la botella de ese modo aumenta las posibilidades de una lesión de ojo grave.
  • Apunte la botella en un ángulo de 45 grados lejos de usted y los espectadores y sostenga el corcho hacia abajo con la palma de su mano mientras retira la cubierta de alambre de la botella.
  • Coloque una toalla sobre toda la parte superior de la botella y sostenga el corcho.
  • Gire la botella mientras sostiene el corcho en un ángulo de 45 grados para romper el sello.
  • Contrarreste la fuerza del corcho utilizando presión hacia abajo mientras el corcho se dispara de la botella.

En el caso de ocurrir un accidente de este tipo, se debe aplicar una protección y concurrir urgente en busca de atención médica.

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Conoce la enfermedad que no te deja ver de noche


Ver de noche es un desafío extra para todos. La ausencia de luz nos dificulta ver de noche, sin embargo en algunos casos esto llega a una verdadera ceguera nocturna o nictalopía, que puede tener como causa la falta de vitamina A, entre otros factores que te contaremos a continuación.

La enfermedad conocida como nictalopía se define como la dificultad o imposibilidad de ver con poca luz, algo que por lo general se le llama ceguera nocturna. La razón biológica es que las células sensitivas de la luz (bastones) ubicadas en la retina, funcionan mal o están atrofiadas.

Enfermedad degenerativa

En muchos casos se trata de una enfermedad de nacimiento, pero por lo general es el síntoma de otra enfermedad ocular, siendo la más común la retinitis pigmentosa. Esta enfermedad a la vista es una incapacidad de los bastones para captar o responder a los estímulos lumínicos, un problema que avanza gradualmente.

Falta de vitamina A

Aunque e menos frecuente,  las personas que no consumen suficiente vitamina A pueden tener problemas para enfocar objetos durante la noche. La ausencia de esta vitamina causa un trastorno en la retina y provoca también resequedad ocular. La vitamina A, también llamada retinol, es primordial para la visión cuando oscurece, ya que estimula la sensibilidad de la luz que posee la retina.

Algunas fuentes vitamina A son: las verduras de hojas verdes, huevos y productos fabricados con leche entera. El tipo más común de provitamina A es el betacaroteno, presente en las zanahorias, Brócoli y espinacas, entre otros alimentos.

Entre otros causantes de la ceguera nocturna está la miopía, un problema refractivo que complica enfocar objetos desde lejos. Afortunadamente, esta es una de las enfermedades visuales con mejor pronóstico para una cirugía Lasik.

Para más información sobre vitaminas, nutrición y salud visual, te recomendamos el siguiente artículo: ¿Por qué las vitaminas A, C y E son tan necesarias para la vista?

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¿Qué es un Entropión?


El Entropión es una alteración en la forma de los párpados que puede causar molestias por el contacto de las pestañas con la córnea o la conjuntiva. Esta afección también puede causar molestias estéticas y solo la cirugía figura como solución para esta condición.

La patología puede ser hereditaria o generada por la debilidad de los tejidos de los párpados ocasionados por la edad. No obstante, habitualmente es causada por un espasmo o el debilitamiento de los músculos que circundan la parte inferior del ojo. En los bebés, casi nunca causa problemas, ya que sus pestañas son muy suaves y no lesionan la córnea con facilidad.

Si la inversión es hacia fuera es denominado ectropión y si la inversión es hacia adentro se denomina entropión. El entropión suele ser el causante de las lesiones conjuntivo-cornéales, por el contacto con las pestañas.

Los síntomas de esta condición se manifiestan en disminución de la visión si la córnea está lesionada, lagrimeo excesivo, dolor o molestia en los ojos, Irritación en los ojos y enrojecimiento. El médico generalmente puede diagnosticar esta afección al examinar los párpados y, por lo general, no se requieren exámenes especiales.

Como tratamiento las lágrimas artificiales pueden evitar que el ojo se reseque y pueden ayudarle a que se sienta mejor, por otra parte la cirugía para corregir la posición de los párpados por lo general funciona bien. El pronóstico generalmente es bueno si la afección se trata antes de que se presente daño al ojo.

La mayoría de los casos de entropión no se pueden prevenir, pero el tratamiento reduce el riesgo de que se presenten complicaciones. Acuda al médico si tiene ojos rojos después de visitar un área donde se presenta tracoma (norte de África o el sur de Asia).

 

 

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Los niños pequeños tienen mayor probabilidades de sufrir quemaduras químicas en los ojos


Los accidentes que involucran productos químicos fueron por mucho tiempo relacionados como accidentes laborales.

Pero según un estudio publicado por JAMA Ophthalmology los niños pequeños tienen mayor riesgo de  este tipo de lesiones, en algunos casos incluso provocando ceguera.

Esto se debe a que los niños son  curiosos y pueden rociarse a sí mismos en la cara con un limpiador doméstico o apretar un paquete de detergente líquido hasta que explote.

La mayoría de los padres aleja los productos de limpieza del alcance de los niños por el miedo a que ellos los ingieran, pero pueden no ser conscientes de que incluso los aerosoles de limpieza o desinfectantes para las manos a base de alcohol también deben mantenerse fuera de su alcance.

Las quemaduras químicas en los ojos ocasionadas por productos industriales y productos de limpieza generalmente se consideran accidentes laborales, por lo mismo es que se exige a las personas que manipulan este tipo de productos que utilicen gafas de seguridad y protectores faciales y así evitar accidentes.

Los investigadores detectaron que los niños de 1 y 2 años de edad tienen las tasas más altas de lesiones en los ojos a causa de productos químicos en el hogar. Aproximadamente 28 de cada 100.000 niños de 1 año y 23 de cada 100.000 de 2 años tenían quemaduras en los ojos, mientras que los adultos de 18 y 64 años sólo alcanzaban a 13 de cada 100.000

Según el Dr. Alex Levin, jefe de oftalmología pediátrica del Eye Hospital in Philadelphia, este “es un problema que puede causar ceguera que es una tragedia totalmente evitable”.

Este estudio sirvió para dimensionar la real magnitud de estos accidentes, según explica el  Dr. R. Sterling Haring, el primer autor del estudio. “No sabíamos el volumen relativo de los niños con este tipo de lesiones en relación con los adultos”, sostiene.

Este tipo de accidente son de carácter de emergencia. “Si el ojo entra en contacto con alguna sustancia química lo primero que se debe hacer es lavar el ojo con mucha agua durante al menos 20 minutos”, dijo el Dr.Cecil J. McCollum, un oftalmólogo y el director de los servicios de emergencia en el Callahan Eye Hospital de  U.A.B en Birmingham, Alabama. “Mientras más tiempo el químico esté en el ojo el daño será más grande”. Por lo mismo, es importante actuar rápido.

Después de eso, se aconseja ir de inmediato a un servicio de urgencias.

 
Tipos de productos que pueden dañar los ojos de los niños

Al momento de pensar en productos químicos peligrosos que se pueden encontrar en casa

todos pensamos en blanqueadores o limpiadores de baño, pero también lo pueden ser el vinagre , el quitaesmalte y los desinfectantes para manos a base de alcohol, ya que estos con tan solo una gota pueden ocasionar daños graves al ojo.

Bolsas de detergentes, que pueden parecerse a la de los dulces, son también una amenaza. Entre el 2012 y 2013, al menos 17.000 niños menores de 6 años ingirieron o tuvieron contacto con este líquido.

Por otra parte los niños en edad escolar esto quiere decir de 6 a 14 años tenían menor tasa de lesiones provocadas por químicos en el hogar, al igual que los adultos mayores de 74 años.

Consecuencias de una quemadura con químicos en los ojos

Dependiendo del paciente, existen distintas consecuencias. A veces, la irritación dura unos pocos días, en otras las quemaduras mas graves pueden disminuir la agudeza visual o incluso provocar ceguera.

Las córneas que generalmente son transparentes al ser expuestas a una quemadura química pueden dejar cicatrices en la capa frontal de esta , incluso también provocar la ceguera.

Los agentes alcalinos que se encuentran en los limpiadores de hornos, de drenaje y productos de amoníaco son generalmente más destructivo que los ácidos. “Las quemaduras alcalinas son realmente malas”, dijo el Dr. Levin, debido a que algunos productos pueden “comer a través del tejido”.

Por desgracia, aún no está definido qué productos son realmente los que pueden causar un daño permanente en los ojos tanto de niños como de adultos.

Mientras tanto, para prevenir es importante mantener los limpiadores para el hogar en alto al igual que los medicamentos con recetas. Las cerraduras en los gabinetes también pueden ser una muy buena idea, además presta atención una vez que hayas ocupado un producto como el blanqueador o limpiadores de baños, siempre torciendo en “off” cuando ya no estén en uso.

 

Fuente: www.nytimes.com

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Reportan casos de ceguera transitoria por uso de smartphone a oscuras


La ceguera transitoria o ceguera fugaz es un problema de salud común, que puede generarse por la ausencia de circulación en la retina u otras razones. Una investigación publicada en New England Journal of Medicine reportó dos casos de ceguera transitoria en mujeres que habían usado sus smartphones por la noche.

El estudio exhibe dos casos de ceguera transitoria en una mujer de 40 años, que padecía episodios de ceguera fugaz por 15 minutos luego de levantarse durante un periodo de medio año; y el de una joven de 22 años con ceguera transitoria nocturna. La investigación demostró que ninguna de las dos presentaba problemas de tipo vascular que pudieran causar esta pérdida visual.

“Cuando los pacientes fueron estudiados en nuestra clínica neuro-oftalmológica, se observó que los síntomas ocurrían únicamente unos minutos después de haber estado viendo la pantalla del smartphone en la oscuridad, mientras reposaban en la cama (antes de ir a dormir en el primer caso, y después de levantarse en el segundo). […] Ambas señalaron que los síntomas siempre ocurrían en el ojo contralateral al lado en el que estuviera apoyado el paciente”, explican en el trabajo.

El artículo de New England Journal of Medicine, una de las publicaciones médicas más importantes, indica que el uso, cada vez más habitual, de los teléfonos en la cama cuando estamos acostados de lado (por ende no vemos la pantalla con los dos ojos, sino sólo con uno), puede causar problemas de este tipo. Esto ocurre sobre todo al estar mirando fijamente pantallas con un brillo cada vez mayor para compensar la luminancia ambiental de fondo y permitir una lectura sin problemas.

“Que hayan encontrado dos personas que lo asocian al uso del móvil no establece una relación causal. Puede ser que en ese mismo centro haya cinco personas que sufran de pérdida visual transitoria después de pasear, y no debemos concluir que los paseos son malos”, argumenta el Dr. Rubén Pascual al medio Hipertextual.

El oftalmólogo realizó una crítica a la posibilidad que plantean por el diseño del estudio. “Hubiera sido útil realizar pruebas en estas dos mujeres que aportaran más indicios para la hipótesis propuesta, además de la correlación temporal. Es decir, podrían haber probado unos test sencillos (leer en una pantalla de ordenador con un ojo tapado durante unos minutos), así descartas algunos factores como la posición del cuerpo (estar tumbado puede favorecer alteraciones del flujo sanguíneo). Se puede jugar con la iluminación y la proximidad de la fuente de luz, a ver si se reproducen los síntomas”, explica. Según el profesional, sin este tipo de pruebas, la teoría que proponen en el artículo queda un poco “huérfana”.

Fuente: hipertextual.com

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Células madre ayudarían crear ojos en el laboratorio


Los ojos son uno de los órganos más complejos, teniendo partes que derivan de diversas estructuras embrionarias. La reconstrucción de ojos en laboratorios serviría para encontrar soluciones para la ceguera, aunque este continúa siendo un gran desafío. No obstante, una investigación publicada recientemente en la revista Nature pone un poco más cerca este sueño.

Las células madre tienen la capacidad de generar distintos tejidos del ojo en el laboratorio, e inclusive ser parte de los trasplantes a futuro. El equipo de Kohji Nishida, de la Universidad de Osaka (Japón), logró usar células madre para crear los mencionados tejidos. El equipo usó estas células que no derivan de embriones – sino que de células adultas diferenciadas- con el objetivo de desarrollar terapias regenerativas en oftalmología.

os expertos indican que esta es una investigación sólida y que presagia un buen panorama para solucionar problemas como las quemaduras corneales o patologías crónicas de la superficie del ojo.

Luego de desarrollar diversos tejidos del ojo in vitro, el equipo investigador quiso saber si existía la posiblidad de trasplantar el epitelio corneal creado en el laboratorio. La meta era evitar a futuro los típicos trasplantes de córnea, que permiten reemplazar el lente externo trasparente en la zona frontal del ojo.

Para esto, los expertos usaron “láminas” del epitelio de la córnea para trasplantarlas en conejos. De esta forma, demostraron que el tejido derivado de las células permite recuperar la vista en estos animales. Este hallazgo permite señalar que ya se puede comenzar el primer ensayo clínico en humanos con una aproximación de este tipo.

Fuente: hipertextual.com

 

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