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Qué es el retinoblastoma

El retinoblastoma se trata de un tumor maligno de la retina que afecta, generalmente, a niños menores de 6 años. La retina es el tejido nervioso que reviste la parte posterior de los ojos y es el encargado de detectar la luz y forma las imágenes.

El tumor se puede situar en uno o en ambos ojos y normalmente no se extiende a otros tejidos o partes del cuerpo.

Se produce una mutación en el gen RB1 (en el cromosoma 13) en una célula de la retina en crecimiento, por lo que crece sin control y se convierte en cáncer. En algunas ocasiones se desarrolla en un niño sin antecedentes familiares, aunque en otras ocasiones la mutación se encuentra presente en varios miembros de la familia: en este caso hay un 50% de posibilidades de que los hijos de la persona afectada tengan también la mutación y alto riesgo de desarrollar un retinoblastoma.

Cuando existe esta anomalía, se aprecia un color blanco en la pupila cuando la luz brilla en el ojo, como en el flash de una cámara fotográfica, por ejemplo. Otras manifestaciones de retinoblastoma pueden ser desviación visual, enrojecimiento o hinchazón de los ojos.

Ante cualquier síntoma de este tipo, es de suma importancia que los padres acudan con el menor lo antes posible a un servicio oftalmológico para conocer las causas.

retinoblastoma

Se necesitan dos mutaciones para destruir el gen RB1 y causar el crecimiento descontrolado de células. Cuando el Retinoblastoma es hereditario, la primera mutación se hereda de uno de los padres y la segunda se produce durante el desarrollo de la retina.

Cuando el Retinoblastoma es esporádico (60% de los casos), ambas mutaciones se producen durante el desarrollo de la retina.

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Riesgos para los ojos ante excesiva exposición a rayos UV

La temporada de verano es sin duda una época hostil para los ojos. Las condiciones ambientales son una permanente agresión: aumento de la temperatura del aire, disminución de la humedad, más viento, polvo en suspensión y especialmente lo exposición al sol y a los rayos ultravioleta, pueden generar a largo plazo tumores y otras enfermedades oculares.

La capa de ozono, año a año se va deteriorando y deja de funcionar como escudo protector contra los dañinos rayos ultravioleta, aumentando así la radiación directa. Es por esto, que cada vez hay que redoblar las precauciones y estar más atentos al cuidado de nuestra piel y ojos.

Durante la época estival, para la realización de actividades recreativas al aire libre, deportes y el día a día, es de suma importancia un 100% de protección para la vista. Si  bien la mayoría de la gente sabe y se preocupa de proteger la piel de los rayos UV, también es necesario que se tome conciencia sobre el cuidado de los ojos. Estudios demuestran que una exposición sin protección es el factor principal en la génesis de tumores y otras patologías que comprometen la salud visual a lo largo de la vida.

Cáncer ocular

El tumor maligno más frecuente de piel y párpados es el cáncer basocelular, que se presenta especialmente en la cabeza y el cuello por ser las zonas más desprotegidas del cuerpo. Es el 90% de los tumores malignos de párpados en USA y 20% de todos los tumores palpebrales.  Es más común en adultos de piel clara entre los 50 y 80 años pero también puede presentarse en los más jóvenes, entre 20 y 40 años, con  5 a 15 %.  Las personas blancas, de ojos claros, demasiado expuestos a la luz solar y con antecedentes familiares de cáncer de piel son los más afectados. Si se reseca o extirpa precozmente, la mayoría de las veces se puede curar ya que rara vez da metástasis. Si se deja evolucionar sin control, las consecuencias pueden ser fatales.

Otro tumor maligno representa el 1%, es el lelanoma, se presenta intra ocularmente y es un tipo de cáncer agresivo que puede afectar varias partes del ojo: el párpado, la órbita, el iris,  la coroides, entre otros. Este cáncer puede darse únicamente en el ojo o puede hacer metástasis a otro lugar en el cuerpo, pero también puede comenzar sobre la piel u otros órganos y llegar al ojo.  Dentro de los síntomas podemos encontrar, ojos saltones, cambios en el color del iris, visión deficiente, enrojecimiento y dolor. Los tratamientos van desde láser o radioterapia, si el tumor es pequeño, aunque en algunos casos es necesario extirpar el ojo.

Para no llegar a esto, la manera más fácil es prevenir de forma conciente, evitando la exposición excesiva y directa a la luz solar, especialmente en las horas en que son más intensos (11 am a 14 pm), además usar lentes de sol, verificando que tengan protección contra los rayos UV.

TIPS DE CUIDADOS
• Los lentes de sol deben tener filtro contra los rayos ultravioletas (UV).
• Utilizar lentes de sol no sólo en época de primavera – verano. Durante los días nublados también afectan los rayos UV.
• Los lentes fotosensibles son una buena opción, ya que se oscurecen según la cantidad de rayos UV.
• Adquiri lentes de sol en ópticas o lugares especializados.
• Exigir la garantía del fabricante que avale las especificaciones del producto.
• Ojo con las imitaciones y los lentes de cuneta.
• Complementar el uso de lentes de sol, con sobrillas, viseras o gorros al realizar actividades deportivas o al estar en exposición directa, por ejemplo en la playa.  Así protegemos la parte superior, inferior y los laterales de nuestros ojos y que nos son cubiertos por los lentes.

 

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¿En qué consiste la opacidad del cristalino?

La opacidad del cristalino es comúnmente llamada catarata. Esta enfermedad impide que la luz entre directamente a la retina y que se formen las imágenes correctamente.

La catarata surge en una estructura natural que tenemos dentro del ojo llamada cristalino, que es un lente natural totalmente transparente que ayuda a enfocar las imágenes hacia la retina.

Los síntomas de una persona con cataratas son: una visión cada vez más pañosa (una especie de neblina) y que todo se pone más opaco, como si faltara luz. Este problema se puede presentar en personas de cualquier edad, sin embargo, es después de los 60 años que generalmente comienza a dificultar la visión.

¿Cuál es el tratamiento a seguir? La catarata se trata solamente con operación y para esto existen varias técnicas, pero al final todas se resumen en extraer este lente y colocar uno artificial. Lo positivo de esta cirugía es que no necesita anestesia general ni hospitalización. La cirugía cuenta con alto nivel de seguridad y bajos índices de complicaciones. El tiempo de recuperación varía de acuerdo al tipo de técnica y cirugía que se practica y variando de tres días a tres semanas.

Existen distintos tipos de catarata:

  • Congénita
  • Traumática
  • Metabólica
  • La medicamentosa
  • La normal por la edad

Existen diversos mitos, por tanto es importante aclara que es falso:

  • Que la catarata duele
  • Que hay que dejarla madurar
  • Que no se requiere cirugía
  • Que existen tratamientos de gotas y vitaminas que eviten la formación de una catarata.

La catarata tiende a confundirse con otras enfermedades como manchas o nubes que puedan aparecer en los ojos, como el pterigión, una telita que crece frente al ojo, no adentro de él, como el caso e la catarata.

Por todo esto recomendamos incrementar los cuidados de la vista con una visita al oftalmólogo para detectar la presencia y la gravedad de una catarata, además de cualquier otro padecimiento que pudiera estar ocasionando una visión borrosa o alguna otra molestia.

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Diabetes multiplica probabilidades de sufrir ceguera

La retinopatía diabética puede ocasionar el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, provocando una visión borrosa que, con el pasar de los años, lleva al deterioro total de la vista.

La retinopatía diabética, la enfermedad ocular más común entre los pacientes con diabetes, ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos de la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente. En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina causando esta enfermedad.

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.

Generalmente, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. Las personas con retinopatía diabética a menudo no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Pero a medida que avanza, la retinopatía diabética usualmente causa una pérdida de visión que en muchos casos no puede ser revertida. Existen dos etapas de la retinopatía diabética:

  1. La no proliferativa se presenta primero.
  2. La proliferativa es más grave y avanzada.

Prevención y tratamientos
La mejor forma de evitar la retinopatía diabética consiste en controlar la diabetes y mantener la presión arterial a niveles normales. Las personas diabéticas deberían someterse a exámenes visuales anuales cinco años después de que se les diagnostique la diabetes, para que el tratamiento necesario pueda comenzarse de manera precoz y así se salve la visión.

El tratamiento consiste en la fotocoagulación por láser, en la que un rayo láser se aplica sobre el ojo para destruir los nuevos vasos sanguíneos y sellar los que presentan pérdidas. Este tratamiento es indoloro porque la retina percibe las sensaciones dolorosas.

Si la hemorragia de los vasos dañados ha sido grande, puede ser necesario recurrir a la cirugía para extraer la sangre que ha entrado en el humor vítreo (un procedimiento llamado vitrectomía). La visión mejora tras la vitrectomía y el humor vítreo es gradualmente reemplazado.

Otros problemas que se pueden presentar

  • Cataratas: opacidad del cristalino del ojo
  • Glaucoma: aumento de la presión en el ojo, que puede llevar a ceguera
  • Edema macular: visión borrosa debida a que se filtra líquido hacia el área de la retina que suministra la visión aguda central
  • Desprendimiento de retina: la cicatrización puede provocar que parte de la retina se salga de la parte posterior del globo ocular.

 

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Prueba de colores para tus ojos, ¿cuántos puedes ver?

La retina de nuestros ojos contienen unas células denominadas conos y bastones, encargadas de que percibamos los colores de una u otra forma. Los bastones tienen un mejor funcionamiento en áreas con baja luminosidad. Asimismo, brindan la visión en blanco y negro.

En tanto, los conos se adaptan de mejor manera a condiciones que tienen luz excesiva, y también nos da la visión a color. No obstante, no todas las personas ven el mismo color ni los mismos tonos, ya que esto depende de factores fisiológicos y externos.

Una imagen publicada recientemente por la profesora Diana Derval, experta en neuro-marketing, es capaz de establecer el número de receptores de color (conos) en nuestro ojo.

test colores

Si ves menos de 20 colores, eres una persona Dicromática. Esto significa que solamente tienes dos tipos de conos en el ojo. Sin embargo,el 25% de la población es dicromática. Derval asegura que la mayor parte de estos individuos tiende a vestirse con tonos negros, azules y beige.

En tanto, si eres capaz de distinguir entre 20 y 32 colores, eres una persona Tricromática: tienes tres clases de conos en tus ojos. Se estima que la mitad de la población mundial es tricrómata y aprecian de buena forma los colores violeta-azul y verdes-rojos.

Por último, si se diferencian entre 32 y 39 colores, se es un Tetracrómata. Esto quiere decir que se tienen cuatro tipos distintos de conos. Los individuos con esta condición no soportan mucho el amarillo. Por ende, no tienen a utilizarlo en su vestimenta. Se calcula que el 25% de la población es Tetracrómata.

Derval indica que en el test solamente aparecen 39 colores, por lo que es imposible que se hayan percibido más de estos.

¿Cuántos fuiste capaz de ver?

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¿Qué hacer ante un “derrame” en la parte blanca de ojo?

La hemorragia subconjuntival, también denominada hiposfagma, es una situación frecuente en los servicios oftalmológicos. El motivo principal de la consulta es una mancha roja en la zona blanca del ojo.  La preocupación familiar aumenta si la hemorragia es de un gran tamaño aunque, en la mayoría de los casos, se trata de una situación sin complicaciones.

Dependiendo del tamaño de este “derrame”, puede haber cierto grado de molestia al parpadear. En algunas ocasiones, el paciente no es el primero en darse cuenta de la anomalía, sino que es otra persona. Esto se debe a que la hemorragia es poco sintomática, sin tener influencia en la visión.

La afección se diagnostica a través de una revisión simple por un oftalmólogo. Usualmente, no necesita ninguna exploración complementaria, ya que en la mayor parte de los casos consiste en una patología sin importancia. Sin embargo, hay una excepción en los pacientes que sufren alteraciones de coagulación sanguínea, ya sea por el consumo de medicamentos anticoagulantes o por una enfermedad sistémica.

Causas de la hemorragia subconjuntival

Hay diversas causas que pueden promover la aparición de la hemorragia subconjuntival, entre las que tenemos:

  • Traumatismos en zonas cercanas al ojo que, por efecto de extensión, lo afectan.
  • Inflamaciones locales en la conjuntiva– más conocidas como conjuntivitis– pueden generar hemorragias pequeñas.
  • Traumatismos oculares: este es el motivo más frecuente. En ciertos casos son tan triviales, que el mismo paciente les resta importancia. Por ejemplo, ocurre en situaciones como frotarse los ojos con fuerza desmedida.
  • Hemorragia conjuntival como producto de la menstruación.
  • Ruptura pequeña de una vena producto de una hiperpresión venosa brusca generada por tos convulsiva, estreñimiento intenso, gran esfuerzo físico, vómitos, entre otros.
  • Hipertensión arterial sistémica.
  • Aparición espontánea sin relación a ningún factor conocido.

Tratamiento para la hemorragia subconjuntival

El problema se soluciona de forma natural a través del proceso de reabsorción de la sangre, que demora de 2 a 3 semanas. Esto se debe a que la anomalía consiste en  un hematoma, como los que pueden darse en cualquier otra parte del organismo.

Por ende, generalmente no se requiere ningún tratamiento específico, aunque pueden aplicarse lágrimas artificiales para hidratar al ojo y reducir las molestias al parpadear. Cabe mencionar que solamente un oftalmólogo debe recetar estos fármacos.

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Problemas visuales pueden afectar la productividad laboral

En la actualidad, el trabajo exige una alta demanda visual que puede derivar en algunos problemas visuales, si se hace un mal uso de las condiciones ambientales o no se toman medidas de protección y prevención.

El trabajo continúo en visión próxima, sin una protección adecuada, en condiciones ambientales inapropiadas y sin unas medidas de higiene visual que obligan a realizar un esfuerzo ocular permanente, pueden afectar la visión y provocar síntomas como: lagrimeo, enrojecimiento, visión borrosa, dolor de cabeza, sensación de tensión y pesadez en el globo ocular, irritación, escozor, somnolencia y  fatiga visual.

En el caso de las personas que tienen defectos visuales refractivos como astigmatismo, miopía, hipermetropía y presbicia, se debe tener mayor cuidado, ya que ese esfuerzo visual puede agudizar los síntomas e incrementar el problema.

De allí la importancia de cerciorase si existe algún problema visual refractivo para corregirlo con el uso de lentes de prescripción óptica, los cuales deben ser de alta calidad, que permitan el paso natural de la luz para que la imagen se forme de manera nítida en la retina, deben tener antirreflejo, protección 100% UV y ser fotosensibles. No obstante, la cirugía Lasik constituye una solución permanente para los errores de refracción.

Por otro lado, la calidad de la luz es el factor externo más importante para facilitar la actividad laboral. Es posible que una persona tenga muy buenas condiciones visuales, pero si su entorno es escaso o al contrario es excesivo en iluminación, el sistema puede reportar síntomas después de algunos minutos de trabajo.

Dependiendo del tipo de actividad se requiere una mayor o menor intensidad de luz. Aquellas personas que trabajan con más detalles finos, requieren una mejor iluminación, mientras que las personas que desempeñan labores con baja concentración y demanda visual tendrán suficiente con la iluminación artificial normal.

Recomendaciones

  • Visitar al especialista de la visión para realizar una completa evaluación de los ojos.

  • Descansar cada 15 minutos por espacios breves de 1 a 2 minutos cuando su labor involucra estar al frente de un computador.

  • Mantener una distancia de 50 centímetros entre la pantalla y los ojos.

  • Buscar siempre buenas condiciones de iluminación.

  • Parpadear continuamente para evitar que los ojos se sequen.

  • Conservar limpia la pantalla del monitor para facilitar la lectura y evitar reflejos.

Fuente: La Nación

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Si no puedes ver bien las películas en 3D podrías tener problemas a la vista

Las personas que no pueden ver bien las proyecciones en tres dimensiones, ya sea en la televisión o en el cine, podrían sufrir alguna anomalía ocular. Así lo señala el codirector médico de Eurocanarias Oftalmológica de España, Humberto Carreras.

La increíble sensación de estar dentro de una película atrae a personas de todas las edades. El objetivo de los filmes en tres dimensiones es que el espectador pueda percibirla de la misma manera que el mundo real, con una ilusión de profundidad.

El especialista del centro español sostiene que no todas las personas pueden ver de la misma forma este tipo de películas y, los que no lo logren, deben realizarse un examen oftalmológico para conocer la causa.

Para ver correctamente en tres dimensiones, se necesita una buena función motora. Es decir, que ambos ojos enfoquen el mismo objeto. También se requiere de una correcta función sensorial, ya que cada globo ocular detecta una imagen y ambas se mezclan en el cerebro, donde se transforman en una sola.

¿Cómo funciona el cine 3D en la visión?

Carreras explica que existe un principio fisiológico denominado “disparidad retinana”, donde la imagen que percibe un ojo es bastante similar a la que obtiene el otro, pero no es exactamente igual. “Es lo que nos hace ver con perspectivas y relieve”, agrega.

El oftalmólogo ibérico indica que el cine 3D intenta reproducir la vista que poseemos en condiciones normales- en profundidad y relieve- pero con un sistema de proyección que ocupa los colores, los lentes polarizados o la realidad virtual. Con esta técnica, se logra crear dos imágenes distintas que se encuentran levemente superpuestas, donde cada ojo detecta una para que el cerebro las una y se tenga una sensación de relieve.

Incorrecta función motora

De esta manera, puede suceder que los pacientes tengan una mala función motora como, por ejemplo, ojos desviados con microestrabismos que ni siquiera son detectados por sí mismos. Así, los ojos no enfocan simultáneamente al momento de mirar la pantalla, por lo que no es posible ver una imagen en tres dimensiones.

Asimismo, quienes tienen una incorrecta función sensorial y fisiológica también están imposibilitados de ver este tipo de imágenes.

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Las ventajas de los alimentos antioxidantes en tus ojos

A través de la alimentación puedes beneficiar o dañar la salud de distintos órganos y el ojo también se ve afectado. Por este motivo, es importante saber qué alimentos son saludables, pero también cuáles son los más dañinos.

Existe una relación entre la alimentación y la prevención de enfermedades como la degeneración macular, el glaucoma, la fotofobia, la retinopatía diabética y las cataratas. Concretamente, los productos abundantes en carotenoides, que son pigmentos naturales presentes en algunos tipos de frutas y verduras, contribuyen a la prevención de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), según una investigación publicada por la revista especializada “ Ophthalmic and Physiological Optics”.

La zeaxantina y la luteína son los carotenoides fundamentales hallados en la retina y la mácula. La primera puede encontrarse en el melón, el mango, la papaya y la naranja. Por su parte, el maiz brinda la mayor cantidad de luteína y zeaxantina en conjunto. Asimismo, las verduras de hoja verde, como la espinica y el brócoli, también son una excelente fuente de estos suplementos.

Los alimentos ricos en luteína, xantina, retinol y vitamina A, nutrientes también positivos para la salud de los ojos, son todos los que poseen colores rojos, anaranjados e inclusive amarillos. Los que tengan una tonalidad verde oscura también caen en esta categoría.

Según los autores del estudio, el trabajo deja en evidencia que la dieta básica debe poseer cantidades abundantes de verduras y frutas frescas para asegurar una buena salud, ingiriendo varios de los antioxidantes requeridos para la prevención de algunas enfermedades oculares.

Alimentos que perjudican la visión

Los ojos reciben oxígeno, energía y nutrientes mediante el torrente sanguíneo. Si la sangre contiene toxinas, la circulación de esta se dificulta, llegando una menor cantidad de nutrientes a los globos oculares. Por ende, ciertos alimentos que perjudican al cuerpo también desgastan la salud visual.

En ese sentido, el azúcar refinado no posee nutrientes esenciales, obligando al organismo a utilizar sus propias reservas de minerales y vitaminas. Asimismo, modifica los niveles de azúcar en la sangre, debilitando al sistema visual, al igual que ocurre con la diabetes. Otros alimentos perjudiciales para la visión son los cereales y harinas refinados, así como las grasas trans.

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¿Qué son los espejismos?

Los espejismos son un interesante efecto visual causado por la refracción atmosférica. Aunque están principalmente relacionados con condiciones desérticas y calientes, los espejismos también tienen lugar cuando la temperatura es extremadamente baja.

La principal explicación de cómo se producen los espejismos viene de las diferencias de densidad entre distintas capas de aire, lo que afecta a la difracción y refracción de la luz.

Espejismos más comunes

El espejismo más común, tiene lugar cuando una carretera calentada parece estar cubierta de agua. Este efecto de capa de agua produce el espejismo, el reflejo del entorno llegando a nuestros ojos una imagen invertida, imagen que no es real sino virtual. Es lo mismo que el reflejo en un espejo.

Los espejismos que tienen lugar bajo condiciones de frío, producen el efecto opuesto y las imágenes son visibles por encima de sus posiciones. Estos espejismos superiores se pueden ver cuando las capas más bajas de aire están más frías que las de arriba, de forma que los rayos de luz se curvan hacia abajo.

En ocasiones, el espejismo puede dar lugar a una imagen virtual de un objeto que llega a nosotros y vemos esta imagen del objeto pero sin que podamos ver el objeto real. Objetos distantes también pueden aparecer verticalmente estirados, en un efecto conocido por alargamiento.

Causas de los espejismos

Los espejismos son causados por una curvatura de la luz por efecto de la temperatura. Por ello los espejismos son frecuentes en zonas cálidas. Cuándo el sol calienta la superficie el aire más próximo al suelo se calienta mucho y rápido con lo que aumenta su densidad e índice de refracción, los dos factores que producen los espejismos.

El espejismo aparece como una pared vertical, edificio o cordillera de altas montañas, pero en realidad es una imagen del mar, tierra o superficie de hielo. El nítido borde superior es causado por una inversión superpuesta que corta los rayos de luz, impidiéndoles llegar a la vista.

¿Alucinación o espejismo?

La alucinación es una visión de algo no real producida por la mente, mientras que los espejismos son producidos por fenómenos físicos reales que afectan a la luz que llega a los ojos. Por tanto, la alucinación, normalmente afecta sólo a quién la sufre mientras que el espejismo es visto por todos los observadores.

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